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发布时间:2023-10-22 17:53:56

[单项选择]男孩,5岁。因发热2d,头痛,喷射性呕吐,反复抽搐10余次于1991年8月5日来院急诊。体检:体温41℃,神志欠清,双瞳孔3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的
A. 立即用物理及药物降温,使体温维持在 38℃以下
B. 立即用针灸及药物止痉
C. 保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管,人工呼吸
D. 立即用右旋糖酐40扩充血容量
E. 静脉注射20%甘露醇减轻脑水肿

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[单项选择]男孩,5岁。因发热2d,头痛,喷射性呕吐,反复抽搐10余次来院急诊。体检:体温 41℃,神志欠清,双瞳孔3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的
A. 立即用物理及药物降温,使体温维持在 38℃以下
B. 立即用针灸及药物止痉
C. 保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管、人工呼吸
D. 立即用右旋糖酐扩充血容量
E. 静脉注射20%甘露醇减轻脑水肿
[单项选择]男孩,2岁。因高热2d,头痛,喷射性呕吐4次,抽搐2次来诊,经脑电图证实为病毒性脑炎。临床诊断为病毒性脑炎(脑炎型)。临床还应有哪些症状与体征
A. 烦躁不安,惊厥,意识障碍,肢体强直,病理反射阳性
B. 兴奋不安,幻觉,错觉,精神异常,行为改变,脑脊液正常
C. 脑神经损害,肢体瘫痪,瞳孔大小不等,呼吸节律不规则
D. 脑神经损害,肢体运动性损害,震颤,多动,脑脊液正常
E. 脑膜刺激征阳性。颈强直,克氏征、布氏征均阳性,脑脊液细胞数增加
[单项选择]
5岁男孩,发热2d,皮疹1d,来院就诊,出疹前曾用退热药,皮疹瘙痒不明显。查体:体温38.5℃,周身皮肤充血,躯干部见鸡皮样丘疹,腋下有线状出血疹。咽充血,扁桃体肿大,有脓苔,可见草莓舌。血常规检查;WBC 19.5×109/L,N 0.85。
该患者最可能的诊断是
A. 猩红热
B. 流行性出血热
C. 败血症
D. 急性扁桃体炎,药疹
E. 麻疹
[单项选择]喷射性呕吐多见于
A. 消化道炎症
B. 颅内压增高
C. 消化道梗阻
D. 幽门痉挛
E. 颅内占位性病变
[单项选择]5岁患儿,出生后4个月逐渐出现青紫,活动后发绀加重,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,X线检查心脏稍有增大,心尖圆钝翘上,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加。最可能的诊断是
A. 完全性大动脉错位
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
[简答题]【 问题:88~91 】 6个月男孩,已发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜 唾,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按“上感并高热惊厥”治疗2天无效,WBC21×109/L,S:0.82,L:0.18. 该病儿体检最可能出现的体征是:
A. A.前囟平坦,面神经反射阳性
B.前囟平坦,双巴氏征阳性
C.前囟膨满,动眼神经瘫
D.前囟明显膨满,布氏征阳性

[单项选择]喷射性呕吐伴剧烈头痛
A. 脑炎
B. 晕车
C. 急性肠炎
D. 胆石症
E. 急性下壁心肌梗死
[单项选择]头痛及喷射性呕吐为
A. 暗红色果酱样脓血便
B. 排便前后有鲜血滴出或喷射出
C. 黏液脓性鲜血便
D. 粪便灰黑色,无光泽
E. 洗肉水样粪便伴腥臭味
[单项选择]喷射性呕吐,可见于
A. 耳源性眩晕
B. 胃炎
C. 肠梗阻
D. 尿毒症
E. 脑炎

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