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发布时间:2024-02-07 20:51:02

[单项选择]患者,女性,72岁,活动后胸闷、心悸、气短6年,近1年加重,稍活动后即出现症状,间断出现尿少、下肢水肿。3天前受凉感冒后不能平卧。有糖尿病史12年、高脂血症8年。查体:脉搏90次/分,血压130/80mmHg,高枕位,双肺可闻及细水泡音,心界向左下扩大,心律不齐,心率100次/分,心尖部可闻2/6收缩期吹风样杂音。腹平软,肝肋下可触及,移动性浊音(±)。下肢轻度水肿。尿蛋白(+),血肌酐312μmol/L。
该患者心界扩大最可能的病因是
A. 扩张型心肌病
B. 冠心病
C. 高血压性心脏病
D. 心包炎
E. 心肌炎

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[单项选择]患者,女性,72岁,活动后胸闷、心悸、气短6年,近1年加重,稍活动后即出现症状,间断出现尿少、下肢水肿。3天前受凉感冒后不能平卧。有糖尿病史12年、高脂血症8年。查体:脉搏90次/分,血压130/80mmHg,高枕位,双肺可闻及细水泡音,心界向左下扩大,心律不齐,心率100次/分,心尖部可闻2/6收缩期吹风样杂音。腹平软,肝肋下可触及,移动性浊音(±)。下肢轻度水肿。尿蛋白(+),血肌酐312μmol/L。
该患者的心功能应属于
A. NYHA Ⅰ级
B. NYHA Ⅰ~Ⅱ级
C. NYHA Ⅱ~Ⅲ级
D. NYHA Ⅲ~Ⅳ级
E. NYHA Ⅳ级
[单项选择]
患者女性,33岁,近1年常感胸闷、胸骨后哽咽感,并出现上腹不适,偶有腹泻,排黏液便。多次行心电图检查无异常所见,并完善胃肠镜、腹部超声检查及X线胸片检查均无异常。
其腹泻原因最可能的病因是
A. 溃疡性结肠炎
B. 肠易激综合征
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 慢性菌痢
[简答题]患者,男,48岁。心悸、短气、乏力1年。患者既往身体欠佳,近1年来自觉心悸,胸闷,自购“补药”数种,服后效果不显。最近心悸发作频繁,神疲乏力,上楼时提气不上,稍事活动则汗出,气短,心悸加重,舌质浅淡,舌苔薄白,脉虚无力。 要求写出:病情分析、提出证名。
[单项选择]患者,女性,左上肢烫伤。除常规治疗外,还需为患者注射破伤风抗毒素(TAT)。
TAT注射中患者出现胸闷、气促伴濒危感,面色苍白,脉细弱。可能出现的情况是
A. 血清病型反应
B. 呼吸道过敏反应
C. 晕针
D. 过敏性休克
E. 支气管哮喘发作
[单项选择]患者,女性,63岁。长期胃溃疡,近1年症状明显加重,患者担心和忧郁病情反复,病程漫长,告诉护士常因疾病引起焦虑不安,并“常与老伴为小事争吵”。该护士不恰当的回答是
A. “您认为是胃溃疡引起了您的焦虑吗”
B. “您不必为胃溃疡过于焦虑不安。”
C. “您是因为胃溃疡可能癌变才觉得焦虑的吗”
D. “我们可以想办法避免那些您生气的小事。”
E. “我们可以想一些办法来缓解身心的不适”
[单项选择]患者女性,65岁,冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能二级。护士指导该患者活动与休息的原则为
A. 可不限制活动,增加午休时间
B. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
C. 以卧床休息、限制活动量为宜
D. 以卧床休息为主,间断起床活动
E. 需严格卧床休息
[单项选择]患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗应选用
A. 肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 山莨菪碱
D. 吗啡
E. 以上均非

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