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[单项选择](119～120题共用题干)
男性，66岁。两个月来吞咽粗硬食物时有哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样痛，吞咽水后缓解消失。
若患者病情逐渐加重，进行性咽下困难，并出现持续性胸痛或背痛，表示
A. 肺门淋巴腺转移
B. 纵隔淋巴腺转移
C. 骨转移
D. 癌已侵犯食管外组织
[单项选择]
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男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。 |
该患者最可能的诊断是
A. 变异型心绞痛
B. 陈旧性心肌梗死
C. 食管癌
D. 反流性食管炎
E. 纵隔肿瘤
[单项选择]女性，34岁。1个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。
该患者最可能的诊断是
A. 食管癌
B. 反流性食管炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 心绞痛
E. 食管贲门失弛缓症
[单项选择]
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男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。 |
补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义
A. 劳累是否加重疼痛
B. 紧张是否加重疼痛
C. 咳嗽是否加重疼痛
D. 服用硝酸甘油可否减轻疼痛
E. 服用抗酸剂可否减轻疼痛
[单项选择]男性患者，41岁，反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸药可缓解，该患者的胸痛可能由于
A. 自发性气胸
B. 胸膜炎
C. 胆囊炎
D. 反流性食管炎
E. 心绞痛
[单项选择]
胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食加重，呕吐胆汁样液
A. 倾倒综合征
B. 输出袢梗阻
C. 低血糖综合征
D. 碱性反流性胃炎
E. 慢性不完全性输入袢梗阻
[单项选择]患者女，72岁。近2年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。
此时应立即进行的检查为
A. 心脏彩超
B. 心脏核素扫描
C. 心电图检查和心肌酶谱检查
D. X线胸部摄片
E. 胸部CT
[单项选择]
(91～93题共用题干)
男性，65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛，发作与劳累关系不大，常在半夜或凌晨5时发作。 |
提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是
A. SGPT正常
B. HBsAg阳性
C. 尿胆原阴性
D. B超肝内外胆管扩张
