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发布时间:2024-04-30 19:03:43

[单项选择]男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。一周来患者胸痛,发作在清晨5时,且疼痛时间较长,心电图示V1~3导联ST段抬高,此时诊断应考虑是
A. 卧位型心绞痛
B. 恶化型劳力型心绞痛
C. 食管裂孔疝
D. 变异型心绞痛
E. 胆结石

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[单项选择]男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性
A. 不稳定型心绞痛
B. 恶化型劳累性心绞痛
C. 自发性心绞痛
D. 胆心综合征
E. 食管裂孔疝
[单项选择]

男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症病史但从无发作。

为了进一步明确诊断应做下列哪项检查()
A. 头低脚高位钡餐检查 
B. 心电图平板运动试验 
C. 口服胆囊造影 
D. 冠状动脉造影 
E. 核素心肌显像
[单项选择]男性,60岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛再次发作,位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症史,但从无发作。
近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性
A. 不稳定型心绞痛
B. 恶性型劳累性心绞痛
C. 自发性心绞痛
D. 胆心综合征
E. 食管裂孔疝
[单项选择]男性,65岁。以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸酯类药物,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,部位位于胸骨下段,且多发生于午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。
近1个月的胸痛发作原因,尚应除外下列哪种可能
A. 不稳定型心绞痛
B. 恶化型劳力型心绞痛
C. 自发型心绞痛
D. 胆心综合征
E. 食管裂孔疝
[单项选择]男性,50岁。以往有劳力型心绞痛史,今日上午疼痛发作持续约10小时,含3片硝酸甘油未能缓解来急诊。体检:平卧位,血压正常,心率98次/分,律齐,无杂音。两肺无干湿啰音。心电图示急性心肌梗死。
心肌损伤的心电图特征是
A. T波深倒置
B. S-T段弓背型抬高
C. S-T段水平型抬高
D. T波高耸
E. S-T段下斜型降低
[单项选择]男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃。,血压为13.3/9.3kPa (100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性哕音;肝脾未触及。
最可能的诊断是
A. 变异型心绞痛
B. 急性左心衰
C. 心包积液
D. 肺动脉栓塞
E. 急性心肌梗死

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