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发布时间:2023-12-08 03:52:23

[单项选择]男性,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来就诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿哕音。
治疗药物应选择下列哪项
A. 青霉素
B. 青霉素+复方甘草片
C. 阿米卡星
D. 哌拉西林+甲硝唑
E. 阿米卡星+甲硝唑

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[单项选择]男性,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来就诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿哕音。
应考虑诊断可能为
A. 急性肺脓肿
B. 支气管扩张症,继发感染
C. 慢性支气管炎继发感染
D. 支气管囊肿继发感染
E. 左下肺炎
[单项选择]男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音
你考虑诊断可能是
A. 急性肺脓肿
B. 支气管扩张症,继发感染
C. 慢性支气管炎,继发感染
D. 支气管囊肿,继发感染
E. 左下肺炎
[单项选择]男患者,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
诊断首先考虑
A. 急性肺脓肿
B. 慢性支气管炎,继发感染
C. 支气管扩张症,继发感染
D. 支气管囊肿,继发感染
E. 左下肺炎
[单项选择]

男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。

确诊首选下列哪项检查()
A. 胸X线片
B. 胸CT
C. 纤维支气管镜
D. 痰细菌培养+药敏
E. 以上都不必做
[单项选择]男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀、桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为
A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、有侧胸腔积液
[简答题]一、病史采集
简要病史:男性,63岁,间断性大咯血,伴有脓痰1周。
要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。
[简答题]列表比较肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音的特点和正常分布。
[单项选择]患者,男性,72岁,肺心病30年,咳嗽、咳痰1周,自服抗生素,未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚入院。查体:体温37.7℃,脉搏102/min,血压13/9kPa(98/68mmHg),口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白阳性,粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是
A. 呼吸衰竭
B. 脑出血
C. 急性左心衰竭
D. 十二指肠溃疡出血
E. 肾衰竭
[单项选择]患者男性,58岁,因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体:体温39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,实验室检查发现肝肾功能均有受损,诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征,关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是
A. 具有SIRS的全部特征
B. 受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官
C. 从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔
D. 病情凶险,进展急剧
E. 好转后常遗留后遗症
[单项选择]男性患者,56岁,查体见双侧肺泡呼吸音减弱,首先考虑
A. 肺不张
B. 酸中毒
C. 发热
D. 肺气肿
E. 肺癌
[单项选择]在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音
A. 胸骨上窝
B. 背部1、2胸椎附近
C. 右下肺
D. 背部6、7颈椎附近
E. 喉部
[单项选择]
女性,45岁。发热、咳脓痰1周,胸片右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔
最有助于鉴别诊断的辅助检查为
A. 颈椎X线片
B. 颈段X线断层摄片
C. 颈段MRI
D. 放射性核素扫描

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