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发布时间:2023-10-23 00:50:17

[单项选择]男性,58岁,午休后突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病、房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 椎动脉系统TIA
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颈动脉系统TIA

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[单项选择]男性,58岁。午休后突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往:有冠心病、房颤史,头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影()
A. 4~12mg 
B. 5~12mg 
C. 10~20mg 
D. 15~40mg 
E. 50~120mg
[单项选择]女,60岁,晨起后觉得头晕,下午语言不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT示左侧内囊低密度影。患者应首先考虑为()
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,节律极不规整,疑为甲亢性心脏病,在诊断时,以下何种试验为禁忌
A. FT3,FT4,TSH
B. TSA
C. 甲状腺吸碘率
D. T3b抑制试验
E. TRH兴奋试验
[单项选择]女性,58岁,晨起后觉头晕,下午语言不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。 CT示左侧内囊有低密度影,正确的诊断是
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑出血
E. 短暂性脑出血
[单项选择]男,68岁,既往有心肌梗死史、房颤史多年。3天前右半身麻木,2天前晨起发现右侧肢体不能活动,言语障碍,半天意识不清。查体:BP155/95mmHg,左侧瞳孔4mm,对光反射消失,右侧瞳孔2mm,对光反射存在,右肢肌力0级,右侧巴氏征(+)。头CT显示左侧额、颞、顶大片低密度影,左侧脑室受压变小,中线向右侧移位。最可能的诊断是
A. 颈内动脉系统血栓形成合并脑疝形成
B. 椎一基底动脉系统血栓形成合并脑疝形成
C. 颈内动脉系统栓塞合并脑疝形成
D. 椎一基底动脉系统栓塞合并脑疝形成
E. 大脑中动脉栓塞合并血栓形成
[单项选择]患者,女,70岁,房颤史8年,心功能良好,其余病史及检查无常发现,因食管下段癌需手术,围手术期首先要注意的并发症是()
A. 呼吸功能不全
B. 肾功能不全
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 外周动脉栓塞
[单项选择]患者男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双肺可闻及干湿性啰音,患者诊断为()
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
[单项选择]女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是()
A. 肺癌胸膜转移
B. 结核性胸膜炎
C. 胸膜间皮瘤
D. 乳糜胸
[单项选择]女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是
A. 肺结核球
B. 急性血行播散型肺结核
C. 肺癌
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张症
[单项选择]女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷、气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是( )
A. 肺癌胸膜转移
B. 结核性胸膜炎
C. 脓胸
D. 胸膜间皮瘤
E. 肝硬化所致胸水
[单项选择]患者,男性,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。
进一步证实病因,最佳的检查方法是( )
A. 胸片
B. 胸部超声波检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液脱落细胞检查
E. 痰细胞学检查
[单项选择]患者,男性,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。
胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、四肢发凉,应立即( )
A. 减慢抽液速度
B. 停止抽液,平卧观察血压
C. 胸穿抽气
D. 高浓度吸氧
E. 皮下注射0.1%肾上腺素
[单项选择]患者,男性,63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。
可能的病因为( )
A. 癌性胸腔积液
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎伴胸腔积液
D. 自发性液气胸
E. 漏出性胸腔积液
[单项选择]男性患者,15岁,尿频、尿急、尿痛反复发作3次,经抗感染治疗有效,双肾彩超示左侧肾盂中度积水,下一步最适宜的检查为
A. 前列腺彩超
B. 中段尿细菌培养
C. IVP
D. 尿系列检查(尿红细胞形态)
E. 前列腺液分析
[单项选择]男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查:()
A. 胸椎CT
B. 胸椎MRI
C. 血白细胞记数
D. 脑脊液检查
E. 心电图
[单项选择]男性,25岁。狂犬病疫苗注射后1天出现荨麻疹,3天后消退。第7天后,再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力 4级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。狂犬疫苗注射后,视力正常,第 4胸椎以下深浅感觉缺失。
对确诊最有价值的检查是
A. 脑脊液检查、生化检测
B. 脊柱X线平片
C. 脊柱CT
D. 脊髓MRI
E. 血清狂犬病毒抗体测定

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