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发布时间:2023-10-22 23:04:08

[单项选择]女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病可能的诊断是
A. 进行性对称性红斑角化症
B. 可变性红斑角化症 C.毛发红糠疹
C. 毛囊角化病
D. 结节性硬化症

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[单项选择]女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病可能的致病基因是
A. 角蛋白基因
B. 兜甲蛋白基因
C. 连接蛋白基因 D.酶基因
D. 突变蛋白基因
[单项选择]患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。
该原发病诊断是
A. 毛发红糠疹
B. 点状掌跖角化病
C. 可变性红斑角化病
D. 局限性肢端角化过度
E. 进行性掌跖角化病
[单项选择]女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是
A. 弥漫性掌跖角化病
B. 点状掌跖角化病
C. 残毁性掌跖角化病
D. 表皮松解性掌跖角化病
E. 进行性掌跖角化病
[单项选择]红斑狼疮患者,男,27岁。高热寒战,神昏谵语,时有躁动抽搐。面颈、躯干、四肢、掌跖、指趾水肿性红斑、瘀斑,舌红绛苔黄,脉洪数。辨证为:
A. 外感风热之毒,阻于肺胃二经,蕴蒸皮肤而发
B. 情志内伤,肝气郁结,久而化火,肝经火毒,外溢皮肤而发
C. 寒湿困脾,脾失健运,肌肤失养而发
D. 肝胆湿热,蕴结肌肤而发
E. 禀赋不耐,风、湿、热毒郁于肌肤而发
[单项选择]哪种血清酶含量随年龄变化最为明显
A. ALT
B. GGT
C. AST
D. ALP
E. LD
[单项选择]

[案例] 男,66岁,自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余,以夜间为重,近2个月来渐扩展至全身,近2天来因进食辛辣食物症状加重,全身皮肤多处可见抓痕、血痂,双胫前皮肤肥厚,苔藓化。

以下哪种检查对于寻找原发病因意义最小()
A. 测空腹血糖
B. T3、T4
C. 心脏彩超
D. 肝胆B超
E. 肾功能检查
F. 过敏原检测
[单项选择]胆固醇和甘油三酯可随年龄增长,男女性最高峰分别为
A. 40岁、50岁
B. 50岁、60岁
C. 60岁、70岁
D. 65岁、70岁
E. 70岁、75岁
[判断题]成人的学习能力随年龄的增长而明显下降。( )
[单项选择]随年龄增长,正常人体液总量的变化趋势是( )
A. 在成年前增加,而后保持恒定
B. 在成年前减少,而后再逐渐增加
C. 增加
D. 减少
E. 不受影响
[判断题]儿童心率随年龄增长而递减,血压则递增。 ( )

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