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发布时间:2023-10-22 21:09:09

[单项选择]患儿男,8岁,右小腿上端疼痛10天,伴高热,咽痛,食欲缺乏,有膝部扭伤史,体格检查:体温39.2℃,脉搏120次/分,右小腿上端红肿热,膝关节呈30°屈曲位,伸直时疼痛加重,X线片未见明显异常。
该患儿最可能的诊断是
A. 右膝骨性关节炎
B. 右胫骨结核
C. 右膝化脓性关节炎
D. 右膝创伤性关节炎
E. 右胫骨化脓性骨髓炎
F. 右膝关节结核

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[多项选择]患儿男,8岁,右小腿上端疼痛10天,伴高热,咽痛,食欲缺乏,有膝部扭伤史,体格检查:体温39.2℃,脉搏120次/分,右小腿上端红肿热,膝关节呈30°屈曲位,伸直时疼痛加重,X线片未见明显异常。
进一步辅助诊断主要是
A. 血常规
B. 膝关节CT
C. 局部分层穿刺
D. 膝关节镜
E. 膝关节造影
F. 肌电图
[单项选择]患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39~40℃。近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是
A. 加用激素治疗
B. 输血
C. 局部制动
D. 切开引流
E. 病灶清除
[单项选择]8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷发热(39.5℃)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10 9/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为
A. 急性蜂窝组织炎
B. 化脓性膝关节炎
C. 化脓性骨髓炎
D. 滑囊炎感染
E. 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
[单项选择]男,47岁,摔倒后右小腿外上疼痛5h,体检,右小腿外上端肿胀,压痛明显,足下垂,足拇趾背伸障碍,足背外侧感觉迟钝,X线示腓骨小头骨折。
该骨折最容易出现的并发症是
A. 胫神经损伤
B. 腓总神经损伤
C. 腓肠神经损伤
D. 大隐静脉损伤
E. 小隐静脉损伤
[单项选择]男性,30岁,右膝持续性隐痛1个月余。查体:右小腿上端内侧略肿,压痛。X线摄片见右胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。
该患者首先考虑的疾病是
A. 骨肉瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨结核
E. 骨髓炎
[单项选择]患儿,女,8岁。骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限,右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是
A. 痊愈
B. 形成慢性骨髓炎
C. 形成Brodie骨脓肿
D. 形成硬化性骨髓炎
E. 以上都不是
[单项选择]男性,22岁,自行车上摔下,右小腿上端疼痛,有皮下淤血,小腿不能伸直()
A. 肱骨外科颈骨折 
B. 髂前下棘骨折 
C. 胫骨结节骨折 
D. 尺骨鹰嘴骨折 
E. 第5遮骨基底部骨折
[单项选择]男,13岁,跌倒后10天,左膝上疼痛5天,伴高热39℃以上,膝上皮温高,压痛,左膝关节屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,此时行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体,诊断应是
A. 左膝关节化脓性关节炎
B. 左股骨下端急性血源性骨髓炎
C. 尤文肉瘤
D. 左股部脓肿
E. 左股骨结核
[单项选择]8岁男孩子体温39.8℃,烦躁不安:主诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是
A. 乙型链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 链球菌
E. 无细菌生长

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