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发布时间:2024-03-19 23:31:20

[单项选择]男,1岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利治疗。5天前出现咳嗽,伴发热,胃纳明显减少,无呕吐、腹泻。查体:无发绀,呼吸急促,胸骨左缘第3~4肋间闻及粗糙收缩期杂音伴震颤,两肺闻及细湿啰音,肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损,X线胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,有气肿,两下肺有小点片状阴影。最可能的并发症是( )
A. 低钾血症
B. 地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 支气管肺炎
E. 气管炎

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[单项选择]男,5岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳明显减少,并伴有头晕、嗜睡。最可能发生( )
A. 低钾血症
B. 地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 支气管肺炎
E. 气管炎
[单项选择]2岁女孩,患室间隔缺损合并心功能不全,1年前开始用地高辛、卡托普利治疗。近2周内出现咳嗽,伴恶心、呕吐,食欲不振,无发热、腹泻。查体:无发绀,气促,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3cm。心电图示左心室增大,V5、V6导联ST段压低,X胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,首先考虑为( )
A. 合并急性胃炎
B. 地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 肺炎
E. 病毒性肝炎
[单项选择]患儿,5岁,患房间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用毛花苷C,患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是
A. 调快输液速度
B. 遵医嘱应用抗生素
C. 遵医嘱应用利尿药
D. 给患儿吸入乙醇湿化的氧气
E. 暂停使用强心苷并通知医生
[单项选择]患儿,4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。
此时应采取的措施是
A. 调慢输液速度
B. 给患儿吸入乙醇湿化的氧气
C. 禁食以减轻胃肠道负担
D. 暂停使用强心苷并通知医生
E. 密切观察患儿心率变化

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