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发布时间:2023-10-23 02:30:52

[单项选择]患者,女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。262残根Ⅰ度松动需要拔除。
引起以上严重并发症的最重要因素之一,是以下哪种细菌菌血症
A. 金黄色葡萄球菌 B.铜绿假单胞菌
B. 混合细菌
C. 变形链球菌
D. 甲型溶血性链球菌

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[单项选择]患者,女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。262残根Ⅰ度松动需要拔除。
对于该患者最佳的治疗方案是
A. 分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素
B. 分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素
C. 分次拔除患牙,术前、术后预防性使用抗生素
D. 一次拔除全部患牙,术前预防性使用抗生素
E. 一次拔除全部患牙,术前、术后预防性使用抗生素
[单项选择]患者,女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。262残根Ⅰ度松动需要拔除。
此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感
A. 甲硝唑
B. 青霉素
C. 链霉素
D. 庆大霉素
E. 氯霉素
[单项选择]患者,女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。262残根Ⅰ度松动需要拔除。
该患者拔牙,在有菌血症发生时,有导致以下哪种严重并发症的风险
A. 口腔上颌窦瘘
B. 颊间隙感染
C. 干槽症
D. 颏下间隙感染
E. 亚急性细菌性心内膜炎
[单项选择]患者,女,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能1级。口内有右下侧 切牙、第一磨牙,左下侧切牙残根,Ⅰ度松动需要拔除。
该患者拔牙,在有菌血症发生时,有可能导致以下哪种严重并发症的风险
A. 干槽症
B. 颊间隙感染
C. 口腔上颌窦瘘
D. 下颌下间隙感染
E. 急性细菌性心内膜炎
[单项选择]患者,女性,43岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余,在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断为
A. 主动脉夹层
B. 急性心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 输尿管结石
E. 肠系膜动脉栓塞
[单项选择]患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院。经用洋地黄治疗后,心律骤然转为绝对规则,50次/分。应首选的治疗措施是
A. 加用氯化钾
B. 继续以洋地黄维持量治疗
C. 减少洋地黄用量
D. 同步直流电复律
E. 停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理
[单项选择]肝病患者有风湿性心脏病、心功能不全应用强心药时,可用()
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷
C. 乙胺丁醇
D. 异烟肼
E. 呋塞米
[单项选择]女性,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。
经护理评估此患者心功能分级为( )。
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 不能确定
[单项选择]肝病患者合并有风湿性心脏病、心功能不全时应用强心药不宜选用( )。
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷
C. 并用利福平与异烟肼
D. 氯霉素
E. 乙硫异烟胺
[单项选择]风湿性心脏病、心功能不全患者应用洋地黄和利尿药后,出现恶心、食欲缺乏,心电图示室性期前收缩二联律,首先考虑
A. 心力衰竭加重
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 利尿药中毒
[单项选择]患者,女性,35岁,以呼吸困难、发绀急诊,诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
预防风湿性心脏病的关键措施是
A. 预防金黄色葡萄球菌感染
B. 预防甲型溶血性链球菌感染
C. 预防乙型溶血性链球菌感染
D. 预防表皮葡萄球菌感染
E. 预防念球菌感染
[单项选择]患者女性,55岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年,充血性心力衰竭病史10余年,近半月来,患者呼吸困难症状逐渐加重,X线胸片提示中等量胸腔积液,其胸水性质最有可能为
A. 渗出液
B. 脓液
C. 漏出液
D. 乳糜液
E. 血液
[单项选择]患者,女,26岁,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产,产后2小时阴道出血300ml,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下2指,对该患者正确的治疗是
A. 西地兰0.2mg+25%葡萄糖20ml静脉推注
B. 立即肌注麦角新碱0.2mg
C. 立即开放静脉快速补液
D. 立即肌注催产素10单位
E. 无感染者产后不加用抗生素
[单项选择]预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是
A. 积极锻炼身体
B. 需较长时间卧床休息
C. 积极预防与治疗链球菌感染
D. 积极治疗心功能不全
E. 积极补充营养
[单项选择]风湿性心脏病患者,现出现心慌气短、下肢浮肿、不能平卧,诊断为心功能不全。
应给予下列哪种药物治疗
A. 强心甙
B. 硝普钠
C. 利尿剂
D. 肾上腺素
E. 卡托普利

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