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[单项选择]患者女性,32岁。反复胸闷气急,咳嗽,查体:心界稍大,心率100次/分,律齐,S1增强,P2亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。
该患者可能的诊断是
A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
C. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
[单项选择]患者,男,20岁。反复发作胸闷,气急,咳嗽1年。查体:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是
A. 急性支气管炎
B. 慢性支气管炎喘息型
C. 心源性哮喘
D. 支气管哮喘
E. 以上均非
[单项选择](4—6题共用题干)
患者女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。最可能的病因为
A. 结核性胸膜炎
B. 癌性胸腔积液
C. 肺炎伴胸腔积液
D. 自发性液气胸
E. 漏出性胸腔积液
[单项选择]患者,男性,28岁。因胸闷、气急、咳嗽、咳痰就诊,患者自诉痰中无血,最可能的疾病为
A. 支气管扩张
B. 闭合性气胸
C. 肺癌
D. 大叶性肺炎
E. 肺结核
[单项选择]患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。
为进一步证实病因,最佳的检查方法是
A. 胸部CT
B. 胸部超声波检查
C. 胸水常规检查
D. 胸水脱落细胞检查
E. 痰细胞学检查
[单项选择]患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。
胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即
A. 减慢抽液速度
B. 停止抽液,平卧观察血压
C. 胸穿抽气
D. 高浓度吸氧
E. 皮下注射0.1‰肾上腺素
[单项选择]患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。
最可能的病因为
A. 结核性胸膜炎
B. 癌性胸腔积液
C. 肺炎伴胸腔积液
D. 自发性气胸
E. 漏出性胸腔积液
[单项选择]患者男性,24岁,反复胸闷气短4年,近1周加重,端坐时即感胸闷,伴咳嗽,下肢水肿,肝大,超声心动图示心脏扩大,室壁变薄,EFl0%,二尖瓣、三尖瓣中度反流,既往无其他病史。
可能的诊断是
A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 先天性心脏病
C. 肺心病
D. 心肌炎
E. 扩张型心肌病
[单项选择]患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP 178/96mmHg,P120次/分,R 22次/分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。
本次诊断为
A. 支气管哮喘
B. 急性左心衰竭
C. 肺部感染
D. ARDS
E. 急性右心衰竭