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发布时间:2023-10-23 09:30:31

[单项选择]初产妇,27岁,正常宫缩15小时后自娩一活女婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。下列哪项是不恰当的处理
A. 查看子宫形态,硬度和宫底高度
B. 经腹壁向宫底注射缩宫素
C. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
D. 查看外露脐带段是否向外延伸
E. 等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

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[单项选择]一初产妇,正规宫缩15小时伴自娩一3000g女婴。现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血。此时的处理下列何项不当( )
A. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
B. 查看子宫形态、硬度和宫底高度
C. 经腹壁向宫底注射催产素
D. 察看外露脐带段有否向外伸长
E. 等待并观察有胎盘剥离征象时助胎盘娩出
[单项选择]一初产妇,宫缩15小时自娩一3kg女婴,现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时处理不当的是
A. 等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
B. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
C. 查看外露脐带有否向外伸长
D. 肌注催产素
E. 查看子宫形态
[单项选择]初产妇,27岁,左乳外上象限红肿、疼痛,穿刺未抽得脓液,此时治疗宜选择
A. 全身应用抗生素
B. 局部应用抗生素
C. 沿乳晕边缘弧形切开
D. 放射状切开引流
E. 另在红肿最低点切开对位引流
[单项选择]初产妇,27岁,停经39周,规律宫缩9小时,宫高34cm,腹围97cm,宫缩密,子宫呈持续紧张状态,拒按,胎方位扪不清,胎心率160次/分,肛查宫口开2cm,有水囊感,先露为头,S-1,患者烦躁不安,呼痛不止,观察2小时,产程无进展,不恰当的处理为
A. 安定10mg静注
B. 哌替啶100mg肌注
C. 人工破膜
D. 缩宫素静滴
E. 精神安慰
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。
本例最可能的诊断为
A. 前置胎盘,失血性休克
B. 胎盘早剥,失血性休克
C. 先兆早产
D. 胎死宫内,DIC
E. 胎盘早剥,胎死宫内,失血性休克
[单项选择]初产妇,27岁。妊娠40周,阵发性腹痛10h,宫缩10~15min一次,持续30s,宫口开大2cm
若进入第二产程后,胎头+3,胎心90/min,此时的处理应是
A. 立即行剖宫产术
B. 等待自然分娩
C. 行产钳术助娩
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静注地西泮
[单项选择]初产妇,27岁。妊娠40周,阵发性腹痛10h,宫缩10~15min一次,持续30s,宫口开大2cm
此时的处理原则应是
A. 肌内注射缩宫素
B. 静脉滴注麦角新碱
C. 肌内注射哌替啶
D. 人工破膜
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]患者初产妇,27岁。孕32周头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当的处理是
A. 绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化
B. 立即行人工破膜
C. 立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术
D. 立即人工破膜及缩宫素引产
E. 立即行剖宫产
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心116次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。对本例恰当的处置应是
A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 吸氧,严密观察产程进展
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠40周,骨盆正常,临产5小时,破膜1小时,胎手脱出阴道,检查胎心音正常,平脐处扪及缩复环,宫口开7cm,下列处理正确的是
A. 碎胎术
B. 剖宫产术
C. 产钳助产
D. 内倒转术
E. 胎吸术
[单项选择]患者,初产妇,27岁,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当的处理是
A. 绝对卧床,减少刺激,观察病情变化
B. 立即行人工破膜
C. 立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术
D. 立即人工破膜及缩宫素引产
E. 立即行剖宫产
[单项选择]初产妇,27岁,临产12小时,宫口开大5cm,4小时无进展。阴道检查:骨盆各径线正常,宫颈水肿,胎头大囟门在1—2点处,小囟门在7—8点处,其胎方位为()
A. ROP
B. LOP
C. LOA
D. ROA
E. ROT
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩16小时,破膜4小时,宫口开大2cm,S0,胎心144次/分。正确的处理是( )
A. 肌注大剂量哌替啶
B. 立即行人工破膜
C. 温肥皂水灌肠
D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. 立即剖宫产
[单项选择]27岁初产妇,孕36周,双胎。查体:血压 120/80mmHg,脉搏72次/分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎位一臀一头,先露臀,胎心130~140次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁,助手做哪项下作是不正确的
A. 助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第一个胎儿顺利娩出
B. 第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二个胎儿后再取第一个胎头
C. 将第一个胎儿回转90°~180°后再牵引
D. 若已发生胎头交锁,应上推第二个胎头,待两胎头松动时,将第一个胎儿回转90°~ 180°后再牵引
E. 应立即行剖宫产术
[单项选择]27岁初产妇,孕36周,双胎。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎位一臀一头,先露臀,胎心130~140次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁,助手做哪项
A. 助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第一个胎儿/顷利娩出
B. 将第一个胎儿回转90°~180°后再牵引
C. 第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二胎后再取第一个胎头
D. 若已发生胎头绞锁,应上推第二胎头,待两胎头松动时,将第一个胎儿回转90°~180°后再牵引
E. 应立即行剖宫产术

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