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[单项选择]患者，男，60岁。上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余。查体：上腹触及肿块。应首先考虑的是
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 原发性淋巴瘤
E. 食管癌
[单项选择]患者，男，60岁，胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。
患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：“肝内多个圆形低密度灶”，此时的TNM分期为
A. Ⅱ
B. Ⅰb期
C. Ⅳb期
D. Ⅴ期
E. Ⅲa期
[单项选择]患者，男，60岁，胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。
患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH 6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为
A. 胃癌根治术
B. 胃空肠吻合术
C. 腹腔动脉栓塞化疗
D. 全身静脉化疗
E. 胃大部切除术
[单项选择]患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×109/L，中性粒细胞80%，巩膜黄染。
患者最可能的诊断是
A. 急性肠梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎，胆石症 D．急性肝炎
D. 化脓性腹膜炎
[单项选择]患者，男，60岁，胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。
此时最适宜的治疗为
A. 大剂量化疗
B. 胃大部切除术+肝转移癌切除术
C. 姑息性手术
D. 放疗
E. 胃癌根治术
[单项选择]患者，男，60岁，胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。
该病人最有意义的检查为
A. 腹部B超
B. 胃酸测定
C. 胃镜检查
D. 血癌胚抗原测定
E. 粪便隐血试验
[单项选择]男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是
A. 胰腺癌
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 隐性糖尿病
E. 慢性胰腺炎并隐性糖尿病
[单项选择]女性，60岁，因右上腹痛伴发热2天入院，查体：巩膜无黄染，心率：120/min，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可触及胀大的胆囊。
进一步确诊应首选的检查是
A. PTC
B. CT
C. ERCP
D. 静脉胆道造影
E. 腹部B超
[单项选择]女性，60岁，3年来右上腹隐痛，厌油腻，5小时来突感上腹痛，呈持续性，阵发性加重，呕吐3次胃内容物，寒战发热。急诊查体：血压80/60mmHg，心率124次/分，神清，迟钝，淡漠，上腹部轻压痛，巩膜无黄染。化验：白细胞15.6×10 9/L，中性粒细胞89%，血TBil47.8μmo/L，Bi132.5μmo/L。B超：胆囊5cm×3cm，壁0.6cm，内有多个光团，伴声影，直径0.4～0.6cm，肝内胆管不扩张，肝外胆管直径0.8cm，诊断应考虑
A. 急性爆发性肝炎
B. 急性化脓性梗阻性胆管炎
C. 慢性胆囊炎急性发作
D. 急性胆管炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线右膈升高，可能并发
A. 右下肺炎
B. 急性胆囊炎
C. 再穿孔
D. 右膈下脓肿
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性，60岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施
A. 尽快手术
B. 输血输液
C. 注射立止血
D. 雷尼替丁静点
E. 服用去甲肾上腺素
[单项选择]女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊
最适当的治疗方法是
A. 单纯保守治疗
B. PIED术
C. 胆囊切除术
D. 胆囊造瘘术
E. 胆总管探查术
