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发布时间:2023-09-27 18:12:00

[单项选择]患者男性,55岁。低热1个丹,伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽、咳血痰,尿少伴恶心、呕吐,血压170/100mmHg。血红蛋白90g/L,血常规白细胞14.2×109/ L,血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+,尿沉渣红细胞10~20个/HP,红细胞管型 2~3/LP。血肌酐892μm0l/L。×线胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示 Pa0260mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
D. 血清补体C3
E. 类风湿因子

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[单项选择]患者男性,55岁。低热1个月,伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽,咳血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170/100mmHg血红蛋白90g/L,血常规白细胞14.2×109/L,血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+,尿沉渣红细胞10~20个/HP,红细胞管型 2~3/LP。血肌酐892μmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示PaO260 mmHg。对诊断最有意义的化验检查是
A. 抗核抗体
B. 血清免疫蛋白电泳
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
D. 血清补体C,
E. 类风湿因子
[单项选择]老年男性患者,心力衰竭长期卧床,突然出现胸痛伴咳血痰,发绀、黄疸加重
A. 肥厚型梗阻性心肌病
B. 心脏神经官能症
C. 胸膜炎
D. 肺梗死
E. 食管癌
[单项选择]男性患者,33岁,颜面部疖肿2周,近3d高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC 27×109/L,中性粒细胞0.92。该病人应选用的抗生素是
A. 万古霉素
B. 氟康唑
C. 甲硝唑
D. 链霉素
E. 克林霉素
[单项选择]患者,女性,23岁,咳血痰1d。平时无明显咳嗽、咳痰,今日咯血200ml。查体:体温38℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音,优先考虑的情况是
A. 慢性支气管炎
B. 肺癌
C. 大叶性肺炎
D. 肺结核活动
E. 支气管扩张症
[单项选择]男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻
该患者可能发生了何种并发症
A. 休克
B. 气胸
C. 窒息
D. 呼吸衰竭
E. 肺栓塞
[单项选择](94~96题共用题干)男性,33岁,颜面部疖肿2周,近二天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。
该病人为确定肺部的病变最重要的检查是
A. 胸部X线摄片
B. 放射性核素肺扫描
C. 肾功能检查
D. 血肝功能检查
[单项选择]患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39℃~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是
A. 干酪性肺炎
B. 金葡菌肺炎
C. 念珠菌肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]男性,25岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压110/80mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
患者1小时后出现轻度紫绀,呼吸困难更明显,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是
A. 立即输血
B. 继续观察
C. 伤口清创并行胸腔闭式引流
D. 准备行手术探查
E. 用注射器穿刺排气

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