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发布时间:2024-07-29 04:31:31

[单项选择]一女性,25岁,从海南岛探亲回家后,持续高热3d,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于8月 9日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC 12×109/L,N 0.75,CSF外观清亮,压力稍高,其余正常。为了诊断最先检查的项目是
A. 便常规检查
B. 肥达反应
C. 血涂片找疟原虫
D. 肝功能试验
E. 乙脑特异IgM抗体检测

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[单项选择]一女性,25岁,从海南岛探亲回家后,持续高热3d,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于8月 9日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC 12×109/L,N 0.75,CSF外观清亮,压力稍高,其余正常。为了诊断最先检查的项目是
A. 便常规检查
B. 肥达反应
C. 血涂片找疟原虫
D. 肝功能试验
E. 乙脑特异IgM抗体检测
[单项选择]患者女性,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3d,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于8月9日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.75,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是
A. 便常规检查
B. 肥达反应
C. 血涂片找疟原虫
D. 肝功能试验
E. 乙脑特异IgM抗体检测
[单项选择]患者女性,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3d,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于 8月9日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(一),心肺正常,肝脾均未触及。血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.75,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是
A. 便常规检查
B. 肥达反应
C. 血涂片找疟原虫
D. 肝功能试验
E. 乙脑特异IgM抗体检测
[单项选择]患者,女,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3d,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于 8月9日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC12×109/L,N75%,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是
A. 粪常规检查
B. 肥达反应
C. 血涂片找疟原虫
D. 肝功能试验
E. 乙脑特异IgM抗体检测
[单项选择]患者,女性,28岁,从海南岛旅行回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于7月29日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC13×109/L,N76%,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是
A. 便常规检查
B. 肥达氏反应
C. 血涂片找疟原虫
D. 肝功能试验
E. 乙脑特异tsM抗体检测
[单项选择]右上腹痛伴寒战、高热
A. 慢性肝炎
B. 肝炎肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝脓肿
E. 肝结核
[单项选择]老年患者女,持续性右上腹痛7小时,伴寒战、高热,黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×109/L,最大可能的诊断是
A. 急性胃穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 以上都不是
[单项选择]女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是
A. 急性胃穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 以上都不是
[单项选择]女性,60岁,右上腹持续胀痛8小时,伴寒战高热,既往有类似发作并伴黄疸史。查体:体温39.5℃,血压70/50mmag,心率120次/分,神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛,白细胞计数24×10 9/L,最可能的诊断是
A. 胰腺癌
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性胆囊炎、胆石症
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]患者女,62岁,6小时前出现持续性右上腹胀痛,伴寒战、黄疸,高热。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最先考虑的诊断是
A. 急性胃穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 以上都不是
[单项选择]急性化脓性阑尾炎伴寒战、高热、黄疸、肝肿大和全身中毒症状,最可能是
A. 并发胆道感染
B. 合并有急性胰腺炎
C. 并发化脓性门静脉炎
D. 合并传染性肝炎
E. 并发脓毒败血症
[单项选择]男,55岁,暴饮暴食后突发上腹痛伴寒战,高热3天,加重伴呕吐3天,查体:T39.3℃,P 160次/分,BP120/90mmHg,急性面容,上腹部压痛(+),轻度反跳痛,白细胞计数21×109/L。中性粒细胞0.91,血淀粉酶明显升高,血钙1.9mmol/L,最主要的处理措施是
A. 胃肠减压
B. 补液输血
C. 静脉点滴抗生素
D. 静脉点滴葡萄糖酸钙
E. 静脉点滴生长抑素
[单项选择]患者,女,35岁,2周前“受凉”后咳嗽,咳黄痰,伴寒战、高热,抗菌治疗后症状缓解,3天前出现胸痛,伴呼吸困难,胸片见右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影,胸穿抽出脓液。现应采取下列哪项治疗方法
A. 锁骨中线第2肋间闭式引流
B. 胸穿排脓
C. 静脉应用抗生素,输血补液
D. 腋中线第7肋间闭式引流
E. 腋后线第8肋间开放引流
[单项选择]

女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸l天。

对该患者首选的辅助检查是()
A. B超
B. X线腹部平片
C. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E. X线电子计算机断层成像(CT)
[单项选择]有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)
A. 急性胰腺炎
B. 急性重型胰腺炎
C. 急性重症胆管炎
D. 慢性胰腺炎
E. 胰头癌
[单项选择]患者张某,45岁,输血10ml左右出现头痛、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是
A. 双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏
B. 注意观察生命体征和尿量
C. 重做血型鉴定和交叉配血
D. 立即停止输血,保留余血送检
E. 静脉推注碳酸氢钠
[单项选择]患者张某,45岁,输血1Oml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛,伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是()
A. 注意观察生命体征和尿量
B. 双侧腰部冷敷封闭,保护肾脏
C. 重做血型鉴定和交叉配血
D. 立即停止输血,保留余血送检
E. 静脉推注碳酸氢钠

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