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发布时间:2023-09-28 07:07:20

[单项选择]夜间阵发性呼吸困难,可见于
A. 急性脑血管疾病
B. 癔病
C. 急性感染所致的毒血症
D. 慢性阻塞性肺气肿
E. 左心功能不全

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[多项选择]阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关
A. 熟睡时对缺氧敏感
B. 平卧时膈肌升高,肺活量减少
C. 夜间迷走神经兴奋性增高
D. 熟睡时呼吸频率减慢
E. 静脉回心血量增加
[单项选择]预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是
A. 保持安静,减少声、光刺激
B. 夜间继续吸氧
C. 夜间睡眠应保持半卧位
D. 睡前给小量镇静剂
E. 注意保暖
[单项选择]夜间阵发性呼吸困难常见于( )
A. 急性心肌梗死
B. 慢性右心衰
C. 支气管哮喘
D. 气胸
E. 急性左心衰
[单项选择]夜间阵发性呼吸困难,可见于()
A. 急性脑血管疾病
B. 癔病
C. 急性感染所致的毒血症
D. 慢性阻塞性肺气肿
E. 左心功能不全
[单项选择]患者,女,60岁,风湿性心脏病史,阵发性夜间呼吸困难3d。查体:BP 130/100mmHg,HR 126/min,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干鸣,下肢无水肿,心电图示阵发性室上性心动过速。
最适宜的治疗为
A. 美西律缓慢静脉注射
B. 毛花苷C缓慢静脉注射
C. 普萘洛尔缓慢静脉注射
D. 氨茶碱缓慢静脉注射
E. 维拉帕米缓慢静脉注射
[单项选择]患者,男性,65岁,阵发性夜间呼吸困难2天加重入院。患者端坐位,口唇发绀,咳白色泡沫痰。查体两肺底可闻及明显湿啰音。给予地高辛口服,主要目的为
A. 增强心肌收缩力
B. 减慢心室率
C. 降低心肌耗氧量
D. 抑制心脏传导系统
E. 扩张肾动脉
[单项选择]患者,男性,48岁。风湿性心脏病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢,温水泡脚,目的是
A. 减轻心脏负担
B. 预防风湿复发
C. 防止附壁血栓形成
D. 防止动脉栓塞
E. 防止下肢静脉血栓形成
[多项选择]患者,男,70岁,有心肌梗死病史3年,发作性吸困难1周,夜间加重。
夜间阵发性呼吸困难的发生机制有
A. 夜间交感神经张力过高
B. 夜间迷走神经张力过高
C. 平卧位肺血增多
D. 隔肌升高
E. 肺活量增多
[单项选择]患者,男,62岁,冠心病10年,阵发性夜间呼吸困难3d。查体:BP130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺可闻及水泡音,下肢无水肿,心电图房性心动过速。
最适宜治疗为
A. 安茶碱缓慢静脉注射
B. 毛花苷C缓慢静脉注射
C. 普萘洛尔缓慢静脉注射
D. 美西律缓慢静脉注射
E. 维拉帕米缓慢静脉注射
[单项选择]男性,28岁。时有阵发性夜间呼吸困难发作2周。气急,咯粉红色泡沫痰1天来急诊。体检:端坐呼吸,频繁咳嗽,咯粉红色泡沫痰,心率130次/min,律齐,心尖部Ⅲ级舒张期隆隆样杂音。两肺湿啰音。心电图示窦性心动过速。此时不可使用哪项措施
A. 静脉注射呋塞米(速尿)
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 皮下注射吗啡
D. 经乙醇(酒精)吸氧
E. 静脉注射毛花苷C(西地兰)
[单项选择]男性,72岁,糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各3片,血糖控制尚满意。体检:深昏迷,呼吸深快,血压60/40mmHg,心率124次/分,尿糖(+),尿酮 (±),血糖12.4mmol/L,pH6.9,血钾4.9mmol/L,阴离子间隙15,ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是
A. 乳酸性酸中毒
B. 心衰合并脑缺氧
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管意外

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