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发布时间:2023-10-11 20:29:48

[简答题]某女,56岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐出来院急诊。体查:T37℃,P80次/分,R19次/分,BP116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L,血清钠137mmol/L。病人及其家属非常担忧,不停问护士病情是否严重,需否手术。诉半年前曾因胃穿孔做过胃大部分切除术。请问:
首先考虑的疾病是主要依据

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[简答题]某女,56岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐出来院急诊。体查:T37℃,P80次/分,R19次/分,BP116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L,血清钠137mmol/L。病人及其家属非常担忧,不停问护士病情是否严重,需否手术。诉半年前曾因胃穿孔做过胃大部分切除术。请问:
病人是否存在电解质酸碱失衡哪一种主要的处理原则
[单项选择]男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏120次/分,体温40℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,白细胞20×109/L。
此患者应诊断为
A. 急性胆源性胰腺炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡急性穿孔
[单项选择]男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP 90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张, WBC 20×109/L
本例的治疗原则是
A. 胆道减压引流,解除梗阻
B. 胃肠减压,维持水电解质平衡
C. 解痉挛,镇痛
D. 服用大量中药利胆

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