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发布时间:2023-10-24 21:47:07

[单项选择]患者男性,26岁。全身皮肤散在瘀斑,口腔黏膜大片的血疱急诊入院,入院查体:神志清,胸骨压叩痛(+),急查血常规:血小板为7×109/L,白细胞为11×109/L,外周血出现幼稚细胞,凝血检查不正常。
从现有的临床特点提示本患者最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 慢性白血病
C. 急性型ITP
D. 慢性型ITP
E. 再生障碍性贫血

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[单项选择]患者男性,26岁。全身皮肤散在瘀斑,口腔黏膜大片的血疱急诊入院,入院查体:神志清,胸骨压叩痛(+),急查血常规:血小板为7×109/L,白细胞为11×109/L,外周血出现幼稚细胞,凝血检查不正常。
护士对患者评估后认为目前最可能发生的并发症是
A. 内脏出血
B. 脑出血
C. 肺部感染
D. 尿酸性肾病
E. 肝功能的损害
[单项选择]患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
下列急救措施中错误的是
A. 注射抗蛇毒血清 B.伤口清创
B. 呼吸支持治疗
C. 血浆置换
D. 血液滤过
[单项选择]患者男,35岁,不慎误服了4049(乐果),送入院就诊。患者神志清,为患者洗胃,最佳的洗胃液是
A. 温开水
B. 2%~4%碳酸氢钠溶液
C. 生理盐水
D. 5%醋酸
E. 1:15000~1:20000高锰酸钾
[多项选择]患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140/80mmHg,呼吸25次/分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。
临床上引起急性肾功能损伤的常见原因有
A. 休克
B. 严重创伤
C. 血糖升高
D. 使用造影剂
E. 肾毒性药物使用
[单项选择]患者男性,17岁,乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH 7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+ 6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水
B. 糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水
C. 糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水
D. 糖尿病酮症酸中毒,水过多
E. 糖尿病酮症酸中毒,低钠血症
[单项选择]患者男性,76岁,进食过程中突发呛咳、呼吸困难,脸色发紫5分钟来院急诊。查体:神志清,紧张,呼吸极度困难,大汗淋漓,唇发绀,血压180/90mmHg,心率140次/分,双肺呼吸音对称,可闻及喘鸣音。血气分析:pH 7.23,PaO240mmHg,PaCO265mmHg,HCO-326mmol/L,BE2mmol/L,最可能的病因是
A. 过敏 B.气胸 C.气道梗阻
B. 肺炎
C. 肺栓塞
[单项选择]患者男性,28岁。因腿疼3个月,皮肤瘀斑1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,胫骨压痛明显。实验室检查:WBC46.2×109/L,RBC2.85×1012/L,PLT 55×109/L;外周血涂片中小圆细胞>90%,其形态类似淋巴细胞,染色偏蓝。PO×3%阳性,PAS阳性,呈均匀红色,NAP积分为零。此患者最有可能是
A. 急性髓系白血病M1
B. 急性髓系白血病M2
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病

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