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[单项选择]第四组:
患者,女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压 18/14kPa(130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸 30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。
最可能的诊断是
A. 早期创伤性休克
B. 创伤性窒息
C. 挤压综合征
D. 开放性气胸
E. 眼结膜损伤
[单项选择]男性,28岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是( )。
A. 早期创伤性休克
B. 皮肤损伤
C. 创伤性窒息
D. 跟外伤
E. 挤压综合征
[单项选择]患者男性,50岁,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出,继续治疗措施中不正确的是
A. CRRT
B. 大量补液
C. 血压维持 D.控制感染
D. 呼吸支持
[单项选择]男,25岁。房屋倒塌,上半身被压伤, 20分钟后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛呕吐等。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压16.0/10.7kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜有出血,颈部,四肢检查正常。化验: Hb120g/L WBC 1.1×109/L,胸透正常,便常规正常。最大可能诊断是
A. 挤压综合征
B. 广泛软组织挫伤
C. 创伤性休克
D. 损伤性窒息
E. 颅脑损伤
[单项选择]男性,25岁,房屋倒塌,上半身被压伤,20分钟后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压16/10kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常。化验:Hb12g,WBC10×10的9次方/L,胸透及便常规正常,最大可能诊断是
A. 挤压综合征
B. 广泛软组织挫伤
C. 创伤性休克
D. 损伤性窒息
E. 颅脑损伤
[单项选择]患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
下列诊断中患者最可能的是
A. 肺部感染
B. 肺不张
C. 急性左心衰竭 D.上气道阻塞
D. 急性呼吸窘迫综合征
[单项选择]患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
下列急救措施中错误的是
A. 注射抗蛇毒血清 B.伤口清创
B. 呼吸支持治疗
C. 血浆置换
D. 血液滤过