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发布时间:2023-12-30 00:17:53

[单项选择]患者男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,P110次/分,BP80/50mmHg。考虑为
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 出血糜烂性胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 十二指肠溃疡出血

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[单项选择]患者男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,P110次/分,BP80/50mmHg。考虑为
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 出血糜烂性胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 十二指肠溃疡出血
[单项选择]男性,50岁,有慢性肝病史15年,平素常感乏力、腹胀、食欲不振,于1天前进食烧饼后突然呕血约500ml,查体面色苍黄,可见蜘蛛痣,脾于肋下2cm可触及,肝未触及,实验室检查HBsAg阳性。最可能诊断是
A. 十二指肠溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 胃溃疡出血
D. 食管炎出血
E. 肝硬化上消化道出血
[单项选择]关于肝病患者用药可诱发慢性肝病患者肝性脑病的是
A. 维生素A
B. 口服避孕药
C. 氟尿嘧啶
D. 巴比妥
E. 对乙酰氨基酚
[单项选择]患者男性,46岁。慢性肝病11年,普查发现 AFP800μg/L,首先应进行的检查是
A. 选择性肝动脉造影
B. 肝脏核素扫描
C. 腹部平片
D. 腹部(肝脏)B超或CT
E. 腹腔镜探查术
[单项选择]患者男性,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1h前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率 120/min,血压80/50mmHg,尿少。
该患者首先应采取的紧急措施是
A. 升压药提高血压
B. 抗纤维蛋白溶解剂止血
C. 急诊内镜检查明确出血部位
D. 三腔二囊管压迫止血
E. 迅速补充血容量
[单项选择]患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。
上消化道出血的最可能原因为
A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 胃溃疡出血
C. 十二指肠壶腹部溃疡出血
D. 急性胃黏膜糜烂
E. 胃癌出血
[多项选择]患者男性,53岁。因发热,少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史,体检:神清,巩膜皮肤轻度黄染,肝肋下可触及,脾肋下4cm,腹部膨隆,全腹有轻度压痛,移动性浊音阳性。实验室检查:总胆红素46μmol/L,白蛋白25g/L,球蛋白34g/L,ALT 30U/L,AST40U/L,凝血酶原时间14s(正常对照11s)。
根据以上病史,考虑的诊断是
A. 肝硬化腹水
B. 脾功能亢进
C. 肝硬化合并腹膜炎
D. 肝硬化合并亚临床肝性脑病
E. 肾病综合征
F. 肝硬化合并肝癌
[单项选择]男性患者,38岁,肝硬化,吃韭菜馅饺子后突然呕血约600mL。病人烦躁、面色苍白、皮肤湿冷,血压100/85mmHg,脉搏102次/分,该病人的情况属于
A. 休克早期
B. 休克期
C. 休克晚期
D. 未发生休克
E. 虚脱
[单项选择]患者男性,56岁,因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1h引流量200ml,第2h为250ml,第3h为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的治疗措施是
A. 继续输血补液
B. 给止血药
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药

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