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[单项选择]男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×10的9次方/L。为明确诊断,首先应做的检查是
A. 伤口检查
B. B超
C. 直肠指诊检查
D. X线胸腹部摄片
E. 粪便常规检查
[单项选择]患者男,20岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,量少且有下坠感。血WBC 18×109/L,应首先考虑为
A. 切口感染
B. 并发肠炎和菌痢
C. 并发膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 化脓性门静脉炎
[单项选择]男性,34岁,固急性阑尾灸穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5d。仍有腹痛、腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC 18×109/L。
首先考虑为
A. 切口感染
B. 并发肠炎或菌痢
C. 并发膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 化脓性门静脉炎
[单项选择]男性,36岁。因急性化脓性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎行急诊手术。术后于右下腹放置烟卷式引流条一根,下列处理措施中哪项正确
A. 放置1~2天后即可拔除
B. 每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后1~2天即可拔除
C. 每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后3~5天即可拔除
D. 视引流情况,至术后6~7天方可拔除
E. 应于术后1周方可拔除
[单项选择]急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中不正确的是
A. 术中尽量吸净腹腔内液体
B. 引流管放置7~10天
C. 用甲硝唑冲洗病灶
D. 肓肠缝合不牢固时,可放置引流
E. 应早期手术
[单项选择]男性,16岁,急性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后1周,感腹胀,肛门部有下坠感。体温38.5℃,白细胞16×109/L。
最可能的诊断为
A. 阑尾残株炎
B. 化脓性门静脉炎
C. 肠瘘
D. 盆腔脓肿
E. 合并肛周感染
[单项选择]急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误()
A. 注意保护切口,防止感染
B. 阑尾残端妥善处理,防止感染扩散
C. 大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散
D. 腹腔一般不放引流管
E. 缝合切口前,手术人员应用消毒液洗手
[单项选择]男性患者,18岁,因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T 38.2℃,BP 80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱
该患者目前应考虑最可能的情况是
A. 肠麻痹,肠梗阻
B. 腹腔内感染
C. 急性尿潴留
D. 阑尾残端瘘
E. 腹腔内出血