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[不定项选择]肥厚性非梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流频谱呈 ( )
A. 峰值后移的等腰三角形包线外形
B. 峰值前移的等腰三角形包线外形
C. 峰值后移的圆顶状包线
D. 峰值前移的圆顶包线外形
E. 以上都不对
[不定项选择]肥厚性梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流的峰值在正常范围,其频谱是 ( )
A. 双峰型正向包线外形
B. 单峰圆顶状负向包线外形
C. 双峰型负向包线外形
D. 单峰尖顶状负向包线外形
E. 单峰圆顶状正向包线外形
[单项选择]肥厚梗阻型心肌病的表现
A. 心衰时收缩期杂音较响,随心衰好转而减轻
B. 有类似心绞痛发作,特征性杂音,猝死率高
C. 有感冒病史,心律失常,心肌酶升高
D. 两侧血压不对称,上腹部有血管杂音
E. 发作后,心电图出现动态演变
[多项选择]肥厚梗阻型心肌病患者治疗包括
A. β受体阻滞剂
B. ACEI
C. 消融
D. 起搏器治疗
[单项选择]有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病
A. 患者血压明显升高,查体:血压 200/130mmHg (26.6/16.9kPa),眼底出血渗出、视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全
B. 患者血压明显升高,查体:血压200/130mmHg (26.6/16.9kPa),痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D. 患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶闻室性期前收缩,实验室回报CPK、GOT(AST)、LDH增高
E. 患者气急,端坐呼吸,查体:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大
[单项选择]患者,54岁,男,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
要使肥厚型梗阻性心肌胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选择
A. 去甲肾上腺素静脉滴注
B. 注射普萘洛尔
C. 异丙肾上腺素静脉滴注
D. 下蹲位
E. 含硝酸甘油
[单项选择]54岁,男。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选择
A. 去甲肾静滴
B. 注射心得安
C. 异丙肾静滴
D. 下蹲位
E. 含硝酸甘油
[单项选择]梗阻性肥厚型心肌病患者可出现()
A. 二尖瓣呈“城墙样”改变
B. SAM现象
C. 二尖瓣呈“吊床样”改变
D. 主动脉瓣开放呈鱼口状
E. 主动脉瓣关闭呈田字形
[单项选择]下列哪一项是肥厚型梗阻型心肌病超声检查的特征()。
A. 心室内膜回声增厚、增强
B. 右室流入道狭窄,右室流出道扩张
C. 室壁运动明显减低
D. 二尖瓣前叶与室间隔之间的距离明显增大
E. 二尖瓣收缩期向前运动
[多项选择]54岁,男。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
肥厚型心肌病的治疗正确的是
A. 增强心肌收缩力
B. 弛缓心肌为主
C. 维持窦性心律
D. 减轻心脏前负荷
E. 重症梗阻性患者可作介入治疗
[单项选择]下列对肥厚型梗阻型心肌病超声所见的叙述,哪一项是错误的
A. 主动脉瓣收缩中期部分关闭
B. 室间隔厚径明显增厚
C. 左室后壁厚径增厚,但增厚程度小于室间隔
D. 心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E. 室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5
[多项选择]患者,54岁,男,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
有关肥厚型心肌病的治疗正确的是
A. 增强心肌收缩力
B. 弛缓心肌为主
C. 维持窦性心律
D. 减轻心脏前负荷
E. 重症梗阻性患者可做介入治疗