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发布时间:2023-10-20 07:27:05

[单项选择]男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近一个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是( )
A. 颈椎病
B. 颈椎间盘突出症
C. 颈椎后纵韧带骨化症
D. 脊髓空洞症
E. 肌萎缩侧索硬化症

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[单项选择]男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近1个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是( )
A. 颈椎病
B. 颈椎间盘突出症
C. 颈椎后纵韧带骨化症
D. 脊髓空洞症
E. 肌萎缩侧索硬化症
[单项选择]50岁男性,自觉走路地面不平,似踩棉花感。查体双下肢触觉丧失,Romberg征睁眼正常,闭目站立不稳,可能的定位诊断是( )
A. 脊髓后索
B. 脊髓前角,锥体束
C. 脊髓前角
D. 脊髓灰质前联合
E. 脊髓半侧损害
[单项选择] 男性,44岁,1年前开始颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 病例的初步诊断是( )
A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 肌萎缩型侧索硬化症
D. 脊髓空洞症
E. 胸廓出口综合征
[单项选择]

男性,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性

此患者首先应做的检查是( )
A. ESR
B. CRP
C. HLA-B27+X线片
D. 肝、肾功能
E. 血常规
[单项选择]患者双足有踩棉花感,睁眼时站立稍不稳,闭目时加重,其病变部位在()
A. 小脑 
B. 丘脑 
C. 后索 
D. 额叶 
E. 侧索
[简答题]男性,35岁。反酸、嗳气,上腹痛3年。查体:上腹轻压痛。做钡餐检查,发现:十二指肠球部激惹和球部畸形。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)能否确诊,为什么?(3)为确诊,应做何种检查?
[单项选择]男性,45岁。反复右上腹痛3年,放射至背部,先后三次上消化道出血,基础泌酸量(BAO)9mmol/h,高峰排酸量(PAO)30mmol/h,外院钡餐检查,十二指肠球部及胃均未发现溃疡,最可能是( )
A. 十二指肠球后溃疡
B. 促胃液素瘤
C. 胆囊炎
D. 胃癌
E. 慢性胃炎
[单项选择]患者男性,28岁。经常出现规律性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药可止痛。最可能的诊断为( )
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 复合性溃疡
D. 十二指肠壅积症
E. 胃黏膜脱垂症
[判断题]脊髓型颈椎病最先出现的症状是四肢乏力,行走、持物不稳。( )
[单项选择]男性,26岁,上腹痛3年,以饥饿时及夜间为显,曾有黑便史,胃镜检查:十二指肠球部大弯溃疡,0.8×1.0cm,覆有白苔,周围粘膜充血水肿。最佳选用药物为( )
A. 甲氰咪胍
B. 法莫替丁
C. 前列腺素
D. 奥美拉唑(Omeprazo1e)
E. 枸橼酸铋钾
[简答题]患者男性,25岁,因饥饿性上腹痛3年,发热、头痛2d,柏油便伴大汗2h急诊入院。入院前2d由于发热伴头痛,自服解热镇痛药3次,每次1片,症状缓解。入院前2h突感上腹痛后排出柏油便700ml,伴有心慌、气短、头晕、出汗。查体:T36.5℃,BP80/60mmHg,P116次/分,面色苍白,未见黄疸和出血点,腹软,无静脉曲张,上腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。考虑什么?如何急救处理?
[单项选择]患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变在( )
A. 小脑
B. 脊髓侧索
C. 脊髓后索
D. 脊髓丘脑束
E. 大脑额叶
[单项选择]患者双足有踩棉花感,睁眼时站立稍不稳,闭目时加重,Romber征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变为()
A. 小脑
B. 丘脑
C. 后索
D. 额叶
E. 侧索
[配伍题]颈肩痛沿神经放射,咳嗽时加重,握力减退者属于( )|颈痛不明显,但感四肢乏力,行走、拿物不稳,属于( )|头痛、头昏、耳鸣、耳聋、猝倒,颈侧弯时头晕加重,则属于( )
A. 交感神经型颈椎病
B. 椎动脉型颈椎病
C. 神经根型颈椎病
D. 脊髓型颈椎病
E. 混合型颈椎病

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