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[单项选择]患者男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。
插管过程中,操作不妥的是
A. 将患者半坐位
B. 测量插入长度为前额发际至剑突
C. 插至10~15cm处嘱患者做吞咽动作
D. 插入过程中出现恶心时,应立即将管拔出
E. 用注射器抽出胃液,证明胃管在胃内
[单项选择]患者男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。
患者胃肠功能恢复后,遵医嘱拔除胃管操作,下述不正确的是
A. 向患者解释
B. 胃管末端夹紧于弯盘内
C. 待患者吸气时拔管
D. 胃管至咽喉处快速拔出
E. 整理患者及用物
[单项选择]患者男性,40岁,贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养。
术后鼻饲维持营养,下述操作不正确的是
A. 鼻饲液的温度为38~40℃
B. 问隔时间不少于2h
C. 每次鼻饲量为200ml
D. 灌入速度避免过快
E. 注盐水10ml听有无气过水声
[单项选择]患者,男性,39岁,急腹症非手术治疗时,提示患者需要改用手术治疗的指征不包括
A. 怀疑消化道穿孔
B. 有明显内出血表现
C. 出现休克表现
D. 腹膜刺激征明显
E. 腹痛反复发作4小时以上
[多项选择]患者男性,45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。该患者非手术治疗期间,为了及时发现急性重症胆管炎,应重点观察()。
A. 脉搏
B. 腹痛
C. 神志
D. 血压
E. 体温
F. 黄疸
[单项选择]患者,男性,42岁,轻度急性胆管炎,非手术治疗。病情观察中,患者需急诊手术的情况是
A. 进行性加重的腹痛
B. 血压下降,神志不清
C. 莫菲征阳性
D. 高热、寒战
E. 白细胞计数增高
[单项选择]患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。
患者最可能出现的反应是
A. 高钾血症
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 酸中毒
E. 低血钙
[单项选择]患者男性,44岁,手术过程中突然出现皮肤、黏膜苍白,手术区血色变暗发紫,应考虑( )
A. 心脏停搏
B. DIC
C. 凝血功能障碍
D. 心房纤颤
E. 术中血管损伤
[填空题]简述肾损伤患者非手术治疗期间的护理要点。