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[单项选择]
男性,24岁,施工时因塌方受伤,被同事从土堆中救出后送入医院。
接诊早期应特别注意()
A. 不要遗忘神经系统检查项目
B. 有无抽风病史
C. 首先行胸部平片检查
D. 口腔内有无异物影响呼吸
E. 头部平片除外颅骨骨折
[单项选择]
男性,24岁,施工时因塌方受伤,被同事从土堆中救出后送入医院。
有关此病人脑干损伤诊断是否成立的论述哪项正确()
A. 压眶时可见四肢运动,说明对意识状态的判断不对
B. 缺乏MRI检查,目前诊断脑干损伤的证据不充分
C. 呈去大脑强直状态,已用呼吸机辅助呼吸,应诊断为脑死亡
D. 根据现有临床表现,脑干损伤的诊断成立
E. 目前病人的临床表现可能与使用镇静剂有关
[单项选择]
男性,24岁,施工时因塌方受伤,被同事从土堆中救出后送入医院。
如清除口腔异物后,病人仍有呼吸困难。发现病人处于浅昏迷状态,以下哪项检查应稍后再做()
A. 测血压、脉搏
B. 胸部望诊,观察呼吸节律及胸廓运动
C. CT扫描除外颅内血肿
D. 检查病人的两侧瞳孔大小及对光反应
E. 胸部叩诊及呼吸音的双侧比较
[单项选择]
男性,24岁,施工时因塌方受伤,被同事从土堆中救出后送入医院。
若入院第2天,病人的意识状况恶化,呈深昏迷状态。双侧眼球分离;双侧瞳孔直径<2mm,对光反射迟钝;压眶时可见双上肢内旋伸直及双下肢强直反应;双足Babinski征阳性。矛盾呼吸仍然存在。肺部听诊可闻及痰鸣音。决定行气管切开术和呼吸机辅助呼吸,其目的与下述哪项无关()
A. 保持呼吸道通畅,利于吸痰
B. 有利于减轻脑干的继发损伤
C. 可用于固定多发多根肋骨骨折,纠正矛盾呼吸
D. 有利于酸碱平衡
E. 增强呼吸道对感染的抵抗力
[单项选择]
男性,24岁,施工时因塌方受伤,被同事从土堆中救出后送入医院。
若治疗2个月后,病人的血压、脉搏、呼吸稳定,已脱离呼吸机。鼻饲饮食。偶有自动睁眼,但无视反射。双侧瞳孔直径3~5mm,对光反射存在,双足Babinski征阳性。按照Glasgow结果分级,此病人应为()
A. V级
B. Ⅳ级
C. Ⅲ级
D. Ⅱ级
E. 以上都不是
[单项选择]不慎受到严重创伤,需随时观察及抢救的病人应给予
A. 一级护理
B. 二级护理
C. 三级护理
D. 陪护
E. 特别护理
[多项选择]病历摘要:患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。体格检查时,还应重点检查哪些项目?()
A. 瞳孔
B. 气管
C. 胸壁
D. 心、肺
E. 肝、脾
F. 脊柱;颈静脉