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发布时间:2023-10-22 07:48:38

[单项选择]男,45岁,一年来进行性心悸,气短,腹胀,下肢水肿,既往体健,检查心脏向两侧扩大,心尖搏动减弱,第一心音减弱,心尖区有2/6级吹风样杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉充盈,肝肋下4cm,血压120/70mmHg,心电图完全性左束支传导阻滞,该病例最可能的诊断
A. 风心病,二尖瓣关闭不全
B. 高血压性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 肺源性心脏病
E. 缩窄性心包炎

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[单项选择]患者,男,45岁,1年来进行性心悸、气短、腹胀,下肢水肿,既往体健,检查心脏向两侧扩大,心尖冲动减弱,第一心音减弱,心尖区有2/6级吹风样杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉充盈,肝肋下4cm,BP 120/70mmHg,心电图完全性左束支传导阻滞,该病例最可能的诊断为
A. 风心病,二尖瓣关闭不全
B. 高血压性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 肺源性心脏病
E. 缩窄性心包炎
[单项选择]女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是
A. 心率在90~100/分
B. 血T3、T4值均正常
C. 甲状腺缩小变硬
D. 甲亢症状缓解
[单项选择]患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。
若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不宁,心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是
A. AT1受体拮抗药
B. 利尿药
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙拮抗剂
E. β受体阻断剂
[单项选择]女性,45岁,近一年来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率120次/min,甲状腺二度肿大,诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部分切除手术。
病人首选的麻醉方式是
A. 全身麻醉
B. 颈丛神经阻滞
C. 臂丛神经阻滞
D. 硬膜下麻醉
E. 蛛网膜下腔麻醉
[单项选择]女,45岁,技术员,多年来与苯密切接触,一年来全身乏力,近三个月加重,化验血象全血细胞减少,血小板24′109/L,网织红细胞低于正常,无肝脾淋巴结肿大。诊断首先考虑
A. 溶血性贫血
B. 血管内溶血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 缺铁性贫血
[单项选择]患者心悸气短,失眠多梦,食少纳呆,腹胀便溏,面色少华。其病机是
A. 肺脾气虚
B. 心肾不交
C. 心脾两虚
D. 心肝血虚
E. 水气凌心
[单项选择]

男性,45岁,心悸气短6年,伴腹胀及双下肢浮肿7天入院。查体:BP105/70mmHg,颈静脉充盈, 心界向两侧扩大,心率120次/分,房颤律,心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性浮肿,临床疑诊为扩张型心肌病。

心脏超声支持前述诊断,头颅CT示左侧大面积脑梗死,患者急性期治疗慎用()
A. 脱水降颅压
B. 利尿剂扩大管剂
C. 扩管剂
D. 抗凝治疗
E. 洋地黄制剂

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