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发布时间:2024-04-28 03:47:55

[单项选择](4—7题共用题干) 男性,46岁,有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加重,食欲减退。间歇服用碱性抗酸药症状未能缓解而来住院。大便隐血阳性。胃镜下见胃窦部一大溃疡,约2.0cm×2.5cm,底部污秽苔,边缘结节状隆起,蠕动差。应拟诊为
A. 胃溃疡
B. 早期胃癌
C. 中期胃癌
D. 晚期胃癌
E. 进展期胃癌

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[单项选择](4—7题共用题干) 男性,46岁,有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加重,食欲减退。间歇服用碱性抗酸药症状未能缓解而来住院。大便隐血阳性。最合适的处理措施是
A. 给予标准剂量的H2受体拮抗剂4周
B. 给予质子泵抑制剂4周
C. 给予根除幽门螺杆菌三联疗法1个疗程
D. 胃镜检查加黏膜活检
E. 剖腹探查
[单项选择]男性,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,血清铁蛋白8μg/L,血清铁30μg/L,血清总铁结合力:600μg/L,在下一步诊断措施中,哪一项最重要
A. 骨髓造血细胞形态学检查
B. 大便隐血试验
C. 铁剂试验治疗
D. 胃液分析及脱落细胞学检查
E. 胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
[单项选择]某男,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白:70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,血清铁蛋白:8μg/L,血清铁:3μg/L,血清总铁结合力:600μg/L,在下一步诊断措施中,哪一项最重要( )
A. 骨髓造血细胞形态学检查
B. 大便潜血试验
C. 铁剂试验治疗
D. 胃液分析及脱落细胞学检查
E. 胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
[单项选择]

(99~101题共用题干) 男性,50岁。胃溃疡病史 10年,近 2个月患者腹痛加重,失去规律,经多种药物治疗无效,体重下降。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部有压痛。

就目前资料考虑,最可能的诊断是()
A. 胃溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 合并胃泌素瘤
D. 复合性溃疡
[单项选择](6—9题共用题干) 患者男性,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:浅昏迷,双侧瞳孔缩小,双眼向右凝视,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。要明确诊断,最有价值的检查是
A. 脑部放射性核素扫描
B. 脑血管造影
C. 头颅x线检查
D. 头颅超声波检查
E. 头颅CT或MRI检查
[单项选择]患者,男性,56岁。消化性溃疡病史10年,近期腹痛加重,大便检查隐血试验阳性,该结果提示上消化道出血量达到了
A. 1~2ml
B. 5~10ml
C. 15~20ml
D. 25~30ml
E. 35~40ml
[单项选择]患者,男性,70岁,慢性支气管炎病史10年,慢性阻塞性肺气肿病史3年,查体肺部叩诊音为
A. 清音
B. 浊音
C. 过清音
D. 鼓音
E. 实音
[单项选择]男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今天晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹。来诊时,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,血压14/12kPa,脉搏90次/分,查体时患者表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。
考虑该患者是
A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
D. 急性化脓性梗阻性胆管炎
E. 急性胆囊炎

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