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[单项选择]患者主诉软弱无力,恶心、呕吐,体重明显增加,皮肤苍白湿润( )
A. 等渗性缺水
B. 低渗性缺水
C. 高渗性缺水
D. 急性水中毒
E. 慢性水中毒
[单项选择]患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴,血钠、氯正常( )
A. 等渗性缺水
B. 低渗性缺水
C. 高渗性缺水
D. 急性水中毒
E. 慢性水中毒
[单项选择]某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状,护士应立即
A. 详细询问病史
B. 告知门诊医生提前接诊
C. 进行心理护理
D. 转入隔离门诊诊治
E. 测量患者生命体征
[单项选择]患者,女性,37岁,腹部撞伤。患者主诉剧痛,伴恶心、呕吐,腹部X线检查可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔。
若该患者并发失血性休克,最重要的处理原则是
A. 胃肠减压
B. 吸氧
C. 做好心理护理
D. 补充血容量
E. 测量生命体征
[单项选择]患者,男性,57岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 中凹卧位
D. 仰卧屈膝位
E. 头低足高位
[单项选择]患者,男性,48岁,风湿性心脏病,心力衰竭。患者应用洋地黄和利尿药后,出现恶心、呕吐,视物模糊。心电图示室性期前收缩呈二联律。
病区护士首先应采取哪项护理措施
A. 吸氧
B. 立即停用利尿药
C. 加用血管扩张药
D. 立即停用洋地黄
E. 静脉注射利多卡因
[多项选择]患者女性,40岁。头痛呕吐4个月,视物模糊且成双影2个月,开始时头痛以双颞部为主,剧烈时伴恶心呕吐;近2个月头痛加重。体检:神志清楚,查体合作,双眼外展稍差,视力:左0.5,右0.8,双视乳头水肿,眼底有小片状出血,其他神经系检查均阴性。磁共振检查示:右枕叶胶质瘤。提示:病人入院后,紧急在局麻下行脑室外引流术,术后带脑室外引流瓶回病房。脑室引流应观察哪些方面?护理注意点有哪些().
A. 引流管是否通畅
B. 引流液的颜色
C. 引流瓶零刻度位置应高于脑室水平面30ml以上
D. 压力
E. 引流瓶应每天更换
F. 脑脊液应每天化验