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发布时间:2023-10-13 04:56:07

[单项选择]患者,女性,23岁,半年来浮肿、少尿、贫血貌,BP120/80mmHg,尿蛋白定量3.6g/24h,红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,1~2颗粒管型,Hb60g/L,血白细胞3×109/L,血小板60×109/L,血清蛋白电泳,γ球蛋白升高,BUN及HCO3-,可能的诊断是
A. 肾病综合征
B. 慢性肾小球肾炎,急性发作
C. 慢性间质性肾炎
D. 肾淀粉样变
E. 狼疮肾炎

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A. 肾病综合征
B. 慢性肾小球肾炎,急性发作
C. 慢性间质性肾炎
D. 肾淀粉样变
E. 狼疮肾炎
[单项选择]患者男,18岁。全身浮肿15d,血压130/80mmHg,尿蛋白+,24h尿蛋白定量4g,血浆白蛋白16g/L。尿常规:红细胞1~2个/HP,最可能的临床诊断
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾小球肾炎
E. 糖尿病肾病
[单项选择]患者男性,55岁。在全麻下行胃大部切除术,手术顺利。回病室,测BP120/80mmHg,P 86次/分,R 20次/分,T 37.7℃。
手术后第一日,患者主诉腹胀,最可能的原因是
A. 低钾血症
B. 胃肠功能受抑制,肠腔内积气过多
C. 食物残渣在肠腔内发酵产气
D. 肠梗阻
E. 腹膜炎致肠麻痹
[单项选择]患者女性,49岁,发现尿蛋白4个月。既往有关节痛和脱发史,查24h尿蛋白为3g,首先考虑
A. 原发性肾病综合征
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 肾小球。肾炎
[单项选择]男性,42岁,间断咳嗽、痰中带血3个月。乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体:贫血貌,血压高。化验尿蛋白(+++),沉渣红细胞8~10个/HP,血红蛋白80g/L血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基膜抗体(-),ANCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是
A. Iec及c3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. 1eC及c,呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
C. 1gG~C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
D. 无或仅微量免疫沉积物
E. IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积
[单项选择]大量蛋白尿是指24h尿蛋白超过
A. 4.0g
B. 3.0g
C. 3.5g
D. 4.5g
E. 2.5g
[单项选择]慢性肾炎病人24h尿蛋白量常为
A. 小于1g/d
B. 大于150mg/d
C. 小于1.5g/d
D. 1~3g/d
E. 大于3.5g/d
[单项选择]27岁初产妇,孕36周,双胎。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时宫口全开,胎位一臀一头,先露臀,胎心136~148次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁,助手做哪项工作是不正确的:
A. 助手以手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第-个胎儿顺利娩出
B. 第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二胎后再取第一个胎头
C. 将第一个胎儿回转90°~180°后再牵引
D. 若已发生胎头交锁,应上推第二胎头,待两胎头松动时,将第一胎儿回转90°~180°后再牵引
E. 应立即行剖宫产术

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