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患者,男性,35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行腹"的相关试题:
[单项选择](4~5题共用题干)
患者,男性,35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,小剂量芬太尼辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良,考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。正确的处理方法为()
A. 给予β-受体阻滞剂以降低心率
B. 给予血管扩张剂以降低血压
C. 加深麻醉以降低血压和心率
D. 增加分钟通气量
E. 不需要处理,等待手术后自然恢复
[单项选择]患者男性,35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,小剂量芬太尼辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良,考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。
本病例确定二氧化碳蓄积的最简便有效的方法为
A. 观察钠石灰的颜色
B. 病人的临床表现
C. 测定呼气末二氧化碳分压
D. 行动脉血气分析
E. 测定分钟通气量
[单项选择](4~5题共用题干)
患者,男,50岁。因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为
A. 胆囊管钛夹脱落
B. 小肠穿刺损伤
C. 胆总管损伤
D. 小肠电热损伤
E. 肝损伤
[单项选择]急性胆囊炎,不宜行腹腔镜胆囊切除术的情况是
A. 发病时间大于72小时
B. 高龄病人伴有糖尿病,发病48小时
C. 发病时间小于72小时
D. 右上腹压痛、肌紧张,莫菲氏征阳性
E. 肥胖病人
[单项选择]一位成年男性患者因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。x线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为
A. 胆总管损伤
B. 胆囊管钛夹脱落
C. 小肠穿刺损伤
D. 小肠电热损伤
E. 肝损伤
[单项选择](16~18题共用题干)
患者,男性,55岁,因胆囊炎在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,既往无心肺疾病史。机械通气参数设置如下:VT 10 ml/kg,f 12次/分,I/E =1∶2。麻醉后及术前生命体征平稳,术中CO2气腹压力维持在10~15 mmHg。气腹20分钟时PETCO2升至50 mmHg,PITCO20 mmHg, Paw 28 mmHg,宜()
A. 暂停手术
B. 改开腹手术
C. 更换钠石灰
D. 更换麻醉机
E. 增加通气
[单项选择]患者,男,50岁。因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为
A. 胆囊管钛夹脱落
B. 小肠穿刺损伤
C. 胆总管损伤
D. 小肠电热损伤
E. 肝损伤
[单项选择]一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热,白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为
A. 胆总管损伤
B. 胆囊管钛夹脱落
C. 小肠穿刺损伤
D. 小肠电热损伤
E. 肝损伤
[单项选择]患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。简便的确诊方法是()。
A. ECG
B. 胸部X线片
C. Δa-ETCO2增加
D. 心、肺听诊
E. 检查有无红斑或荨麻疹