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[单项选择]关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的
A. 气胸或血胸压迫肺脏
B. 气管或支气管分泌物堵塞
C. 疼痛使胸廓活动受限
D. 肺挫伤引起瘀血及水肿
E. 反射性中枢调节作用失常
[单项选择]胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为
A. 开放性气胸
B. 张力性气胸
C. 肺挫伤
D. 血胸
E. 肋骨骨折
[单项选择]胸外伤后出现极度呼吸困难和皮下气肿，最可能的诊断是
A. 食管损伤
B. 胸壁挫裂伤
C. 肺挫裂伤
D. 张力性气胸
E. 肋骨骨折
[单项选择]闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为
A. 肋骨骨折
B. 肺挫伤
C. 创伤性窒息
D. 张力性气胸
E. 血胸
[单项选择]男性，21岁，闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难，首先考虑的诊断是
A. 创伤性窒息
B. 进行性血胸
C. 闭合性气胸
D. 张力性气胸
E. 广泛肺挫伤
[单项选择]一胸部外伤病人，严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现：血压90/50mmHg，心率130次/分，呼吸36次/分。此病人第一考虑诊断是
A. 肺挫伤
B. 食管损伤
C. 张力性气胸伤
D. 肋骨骨折
E. 心包填塞
[单项选择]有关激素的作用机制哪项是错误的
A. 抑制炎症反应
B. 抑制免疫反应
C. 抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌
D. 可产生有烷化作用的代谢产物
E. 影响肾小球基底膜的通透性
[单项选择]患者，男性，40岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 损伤性血胸
E. 机化性气胸
[单项选择]女性，34岁，胸部外伤后呼吸困难，紫绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为（）
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 机化性血胸
E. 损伤性血胸
[单项选择]患者女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。目前的紧急处理是
A. 给氧
B. 胸腔穿刺减压
C. 胸腔闭式引流
D. 用厚敷料封闭伤口
E. 气管插管辅助呼吸
[单项选择]女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出“嘶嘶”声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为( )。
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 损伤性血胸
E. 机化性血胸
[单项选择]有关恶性肿瘤转移机制的描述哪项错误
A. 乳腺癌上皮黏连素表达减少，瘤细胞分散
B. 编码上皮黏连素的DNA插入癌细胞基因组，可使其丧失转移能力
C. 肠癌细胞表面的层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈正相关
D. 肠癌细胞表面的层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈负相关
E. 浸润性癌IV型胶原酶活性增高
[单项选择]某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗。体检示：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是
A. 吸氧立即
B. 开胸探查
C. 输血、补液
D. 胸腔穿刺排气减压
E. 气管插管辅助呼吸
[单项选择]女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。
该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是( )。
A. 取半卧位
B. 水封瓶低于引流口60cm
C. 保持长玻璃管在水面下3cm
D. 鼓励患者咳嗽和深呼吸
E. 定时挤捏引流管
[单项选择]女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。
行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的( )。
A. 第2肋间锁骨中线处
B. 第7～8肋间腋中线处
C. 第6～7肋间腋前线处
D. 第5～6肋间腋中线处
E. 第9～10肋间腋后线处
[单项选择]女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术
为保持管道密闭，水封瓶长管没入水中
A. 3-4cm
B. 5-8cm
C. 10-12cm
D. 15-20cm
E. 20cm以上
[单项选择]女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术
该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是
A. 取半卧位
B. 水封瓶低于引流口60cm
C. 保持长玻璃管在水面下3cm
D. 鼓励病人咳嗽和深呼吸
E. 定时挤捏引流管
[单项选择]患者女性，63岁，因胸部外伤急诊入院。查体：呼吸困难，经吸氧无好转，左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，有发绀及休克症状。诊断首先考虑为
A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 血心包
E. 闭合性气胸
