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发布时间:2023-10-13 11:12:07

[单项选择]男性,29岁,风湿性心脏病15年,平时一般活动症状不多。2天来明显心慌,稍事活动即感气短,不以平卧。心电图示心房颤动,心室律完全不齐,138次/分。拟即刻静脉给药,应给
A. 利多卡因
B. 异搏定
C. 毛花甙丙
D. 普萘洛尔
E. 呋塞米

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[单项选择]男,29岁,风湿性心脏病15年,平时一般活动症状不多。2天来明显心悸,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图示心房颤动,心室律完全不齐,心率 138次/分。拟即刻静脉给药,应给()
A. 利多卡因
B. 维拉帕米(异搏定)
C. 毛花苷丙(西地兰)
D. 普萘洛尔(心得安)
E. 呋塞米(速尿)
[单项选择]某初孕妇,29岁,现孕22周,经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在
A. 22~24周
B. 25~26周
C. 27~28周
D. 29~31周
E. 32~34周
[单项选择]患者,男性,77岁,患慢性肺源性心脏病15年,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重、昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑并发
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑瘤
D. 脑炎
E. 肺性脑病
[单项选择]

男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛半片Bid及利尿剂,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,x线示右侧少量胸水。

治疗后胸水消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处置()
A. 尿中地高辛浓度测定
B. 心电ST段有无鱼钩改变
C. 血地高辛浓度
D. 停用洋地黄,观察症状有否消失
E. 加用异搏定和洋地黄
[单项选择](102~104题共用题干)男性,34岁,原有风湿性心脏病10年,反复心衰,平时服用地高辛半片,2次/天及利尿剂,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指, X线示右侧少量胸水。
本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑
A. 感染性心内膜炎
B. 呼吸道感染
C. 风湿活动
D. 洋地黄量不足
[单项选择]患者,男性,72岁,有肺源性心脏病病史15年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰3周,在家自己服用抗生素,效果不明显,出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,神志恍惚,前来就诊。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,两肺底闻及细湿哕音,体温37.8℃,脉搏120/min,血压98/68mmHg(13/9kPa),双下肢水肿,尿蛋白阳性,粪便隐血试验阳性。
分诊护士考虑患者最可能出现了下述哪个并发症
A. 呼吸衰竭
B. 肺不张
C. 肺栓塞
D. 肾功能不全
E. 急性心力衰竭
[单项选择]患者男性,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]心脏病患者体力活动受轻度限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。此属于心功能()。
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]非器质性心脏病者一般不会出现
A. 窦性心动过速
B. 室性期前收缩二联律
C. 阵发性室上性心动过速
D. 1度房室传导阻滞
E. 阵发性房颤
[多项选择]妊娠合并心脏病的一般护理包括( )。
A. 卧床休息
B. 多取左侧卧位
C. 给高蛋白,高热量饮食
D. 预防便秘
E. 便秘者可灌肠

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