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发布时间:2023-10-19 16:56:11

[单项选择]男性,40岁,肝硬化终末期,行肝脏移植长,术后第10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88Μμmol/ L。ALT356U/L。
可能的诊断为
A. 超急性排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 门静脉血栓形成
D. 胆道吻合口瘘
E. 肝动脉血栓形成

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[单项选择]男性,40岁,肝硬化终末期,行肝脏移植长,术后第10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88Μμmol/ L。ALT356U/L。
首选的处理为
A. 剖腹探查,摘除门静脉血栓
B. 切除移植肝,再次肝移植
C. 大剂量皮质激素冲击治疗
D. 剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
E. 行血管造影检查
[单项选择]男性,40岁,肝硬化终末期,行肝脏移植术,术后第10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88μmol/ L,ALT356U/L。
可能的诊断为
A. 超急性排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 门静脉血栓形成
D. 胆道吻合口瘘
E. 肝动脉血栓形成
[单项选择]男性,48岁,因急性坏死性胰腺炎,手术清除胰腺及周围坏死组织,术后第10天,适宜的饮食是( )。
A. 完全胃肠外营养
B. 要素饮食
C. 普通流食
D. 半流食
E. 低脂普食
[单项选择]男性,23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检:中上腹有轻度压痛,有胃型与振水声。()
A. 幽门梗阻
B. 胃溃疡穿孔
C. 胆囊炎胆石症
D. 急性心肌梗死
E. 急性肠梗阻
[单项选择]接诊过程中,发现患儿二日前因过食而腹泻,伴腹胀痛,泻后腹胀痛缓解,大便量多酸臭,口臭纳呆,苔厚脉滑,应采取哪一处方:
A. 补脾经,推三关,补大肠,揉外劳,揉脐,推上七节骨,揉龟尾,按揉足三里
B. 清脾胃,清大肠,清小肠,退六腑,揉天枢,揉龟尾
C. 补脾经,清大肠,揉板门,运内八卦,揉中脘,摩腹,揉天枢,揉龟尾
D. 补脾经,补大肠,推三关,摩腹,揉脐,推上七节骨,揉龟尾,捏脊
E. 揉一窝风,拿肚角,捏脊,清肝经,掐揉五指节,按揉百会
[单项选择]男性,60岁。持续性中上腹胀痛1天,伴恶心、呕吐。查体:BP 80/60mmHg,HR 92次/分,R 30次/分,精神萎靡,全腹压痛,以上腹部为重,反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm×0.4cm息肉,胰腺弥漫性肿大,回声减低、不均质。血气分析:PaO2 55mmHg。可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性水肿型胰腺炎
C. 急性出血坏死型胰腺炎
D. 急性消化道穿孔
E. 急性肠梗阻
[单项选择]女性,56岁,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,前一天引流量约为50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将T管拉出,正确的处理方法是
A. 加强观察,暂不处理
B. 重新置管
C. 紧急手术
D. 加用抗生素
E. 嘱患者卧床
[单项选择]患者,男性,42岁,反复反酸、嗳气3年。餐后约40min中上腹胀痛,至下次进餐前疼痛自行消失。近日,上腹部持续胀痛加重,今晨,突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安,测血压73.5/39mmHg(9.8/5.2kPa)。
该患者可能出现的情况是
A. 急性十二指肠溃疡穿孔致腹膜炎
B. 急性阑尾炎并发感染性休克
C. 胃溃疡并发失血性休克
D. 急性胰腺炎并发低血容量性休克
E. 食管胃底静脉曲张破裂致失血性休克

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