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发布时间:2023-10-12 11:20:12

[单项选择]患者女性,38岁,患大叶性肺炎,体温39.5℃,使用冰袋降温时,下列措施不妥的是
A. 观察冰袋有无漏水
B. 冰块融化后及时更换
C. 用冷时间为30min左右
D. 冰袋使用后1~2h测体温
E. 皮肤如出现苍白、青紫立即取下冰袋

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[单项选择]患者,女性,32岁,体温39.5℃。遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当的是
A. 选用28~32℃生理盐水
B. 灌入液量500~1000ml
C. 液面距肛门约40~60cm
D. 嘱患者保留溶液5min后排便
E. 排便后30min测量体温
[单项选择]患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是()
A. 灌肠液选用等渗盐水
B. 溶液温度为28-32℃
C. 灌入液量500-1000ml
D. 液面距肛门距离约40-60cm
E. 嘱病人保留溶液30分钟再排便,便后1小时测体温并记录
[单项选择]为热射病患者物理降温时,可暂停降温的标准是
A. 腋温35℃
B. 腋温36℃
C. 口温37℃
D. 肛温38℃
E. 肛温39℃
[单项选择]患者女性,体温高达41℃,为明确病因准备采集血培养标本,护士的操作不妥的是
A. 应用无菌培养瓶
B. 取血5~10ml
C. 血液注入培养瓶后轻轻摇匀
D. 严格执行无菌操作
E. 为了减轻患者痛苦,可在输液针头处取血
[单项选择]患者女性,28岁。肺炎,体温40℃,为降低体温,遵医嘱给予灌肠。
灌肠后应保留
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 60分钟
[单项选择]患者女性,28岁。肺炎,体温40℃,为降低体温,遵医嘱给予灌肠。
灌肠液的温度是
A. 38℃
B. 28℃
C. 4℃
D. 10℃
E. 40℃
[单项选择]患者,女性,47岁,患大隐静脉曲张。站立时在大腿中部扎止血带,嘱患者下蹲16次后,曲张静脉空虚萎陷,提示的情况是
A. 大隐静脉侧支循环良好
B. 大隐静脉瓣膜功能良好
C. 小隐静脉瓣膜功能良好
D. 交通支瓣膜功能良好
E. 下肢深静脉回流通畅
[单项选择]患者女性,77岁,结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻,排水样便,静脉使用抗生素效果不佳,3天后高热,体温38~40℃。查体:腹略膨隆,腹肌软,无压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,腹部创口愈合欠佳,无红肿、压痛。血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞90%。B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶,回声不均。该患者处理应优选
A. 调整抗生素 B.剖腹探查
B. B超定位下穿刺引流
C. 口服去甲万古霉素
D. 腹腔置管冲洗
[单项选择]患者女性,30岁。体温持续升高达39~40℃,持续数日,24小时波动不超过1℃,属于
A. 弛张热
B. 稽留热
C. 间歇热
D. 不规则热
E. 超高热
[单项选择]患者,女性,47岁,阑尾切除术后4d,今晨护士查患者体温38.9℃,患者诉伤口疼痛,无咳嗽,该护士应首先考虑患者出现了
A. 肺不张
B. 膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 外科热
E. 伤口感染
[单项选择]患者女性,26岁。职业为酒吧侍应生,患者因发热、乏力、食欲减退伴体重下降2个月就诊。体检:体温38℃,颈部、腋下、腹股沟浅表淋巴结肿大。查血:白细胞3.0×109/L,CD4/CD80.9。
该患者最可能的诊断是
A. 急性淋巴结炎
B. 艾滋病
C. 伤寒
D. 恶性淋巴瘤
E. SARS
[单项选择]患者,女性,60岁,因肺炎入院。体温39.5℃,在退热过程中,护士应注意观察患者病情变化,提示患者可能发生虚脱的症状是
A. 皮肤苍白,寒战,出汗
B. 头晕,恶心,出汗
C. 脉搏、呼吸减慢,无汗
D. 脉速,四肢湿冷,出汗
E. 脉速,面部潮红,无汗
[单项选择]患者,女性,上呼吸道感染入院,测体温39℃,密切观察病情,应多长时间侧体温一次
A. 每隔1小时一次
B. 每隔4小时一次
C. 每隔2小时一次
D. 每日3次
E. 每日4次
[单项选择]患者女性,31岁。测体温39℃,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于
A. 非护理措施
B. 独立性护理措施
C. 协作性护理措施
D. 依赖性护理措施
E. 预防性护理措施
[单项选择]患者,女性,26岁,发热7d,每日体温波动在37.8~40℃,其体温热型为
A. 波状热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 回归热
E. 稽留热
[单项选择]患者女性,26岁。产后第3周出现右乳胀痛,皮肤红肿,伴发热。体温38℃,体查时无波动感。
患者的医疗诊断是
A. 急性乳腺炎
B. 乳腺囊性增生病
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳腺炎性肿块

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