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发布时间:2023-10-23 20:01:35

[单项选择]患者张某,女性,55岁。因肺炎入院治疗,现留置静脉套管针,进行长期输液。
在静脉套管针留置期间,下列护理措施错误的是( )
A. 选择口径合适的导管
B. 局部使用透明敷料
C. 局部涂抹抗生素软膏
D. 3~5天更换穿刺静脉
E. 每24小时更换一次输液器

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[单项选择]患者张某,女性,55岁。因肺炎入院治疗,现留置静脉套管针,进行长期输液。
对该患者的处理措施中,错误的做法是( )
A. 抬高患肢
B. 继续输液减慢输液速度
C. 更换穿刺静脉
D. 局部50%硫酸镁湿热敷
E. 送导管尖端进行细菌培养
[单项选择]患者张某,女性,55岁。因肺炎入院治疗,现留置静脉套管针,进行长期输液。
输液2天后,患者主诉疼痛,穿刺点出现疼痛,红和(或)肿,静脉有条索状改变,可以触到硬结。该患者可能发生了( )
A. 肺水肿
B. 空气栓塞
C. 过敏反应
D. 静脉炎
E. 发热反应
[单项选择](6—8题共用题干) 患者女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。输液第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑患者发生了
A. 发热反应
B. 急性肺水肿
C. 静脉炎
D. 空气栓塞
E. 肺炎加重
[单项选择](6—8题共用题干) 患者女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。护士在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确
A. 选择口径合适的导管
B. 局部使用透明敷料
C. 局部涂抹抗生素软膏
D. 3—5天更换导管插入部位
E. 输液器每24小时更换一次
[单项选择](6—8题共用题干) 患者女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。对该患者的处理,下列更正确的是
A. 抬高患肢
B. 慢输液速度
C. 更换注射部位
D. 局部50%硫酸镁湿热敷
E. 送导管尖端进行培养
[单项选择]患者因肺炎链球菌肺炎入院治疗,因以往用青霉素治疗肺炎效果好,此次仍用青霉素治疗,但3d后发热不退。下列各项中除了哪一项外,其他都有可能
A. 混合其他细菌感染
B. 肺炎链球菌的肺外感染
C. 肺炎链球菌耐药菌株感染
D. 药物热
E. 药物剂量不足
[单项选择]患者,男性,85岁,因肺炎入院治疗。患者听力严重下降,护士在与其沟通过程中哪项做法不妥
A. 可以通过触摸加强沟通的效果
B. 让患者看见护士的面部表情和口形
C. 进行适当的小结
D. 用手势和面部表情辅助信息的传递
E. 让患者用点头或摇头来回答问题
[单项选择]患者郭某,女,68岁,因肺炎合并心衰入院治疗。T:39.8℃,P:120次/分,R:24次/分。高热状态已持续12天,12天内医嘱给予大量广谱抗生素抗感染治疗。今日护士为患者做口腔护理前,评估时发现患者口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见创面轻微出血。
该患者最可能发生( )
A. 原位菌群一度失调
B. 原位菌群二度失调
C. 二重感染
D. 移位菌群失调
E. 无菌群失调
[单项选择]患儿,2岁,因肺炎入院。经治疗后症状好转,又突发高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。 该患儿可能并发了
A. 急性心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 中毒性脑病
D. 中毒性心肌炎
E. 脓胸
[单项选择]患儿3岁,因肺炎入院。经治疗后好转又突然高热39.5℃,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了()
A. 脓胸
B. 急性心力衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 中毒性脑病
E. 中毒性心肌炎
[单项选择]患者,女,52岁。患糖尿病多年,近因肺炎已予抗感染治疗,数小时前神志不清入院。查体:口唇黏膜干燥,血压70/ 50mmHg,脉细速,尿量少。血糖27.5mmol/L,血酮(+),血钠138mmol/L,血 HCO3ˉ3.9mmol/L,pH7.0,血钾4.0 mmol/L。本病例的诊断为
A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病高渗性昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脑血管意外
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]患儿,10岁,因肺炎入院,痰多黏稠,不易吸出,静脉抗生素治疗效果不明显,出现进行性呼吸困难,烦躁,吸氧3L/min,SaO285%,查血气,PaO255mmHg,PaCO265mmHg,医生考虑患儿出现呼吸衰竭。
使用呼吸机时的护理中不正确的是( )
A. 专人监护
B. 呼吸机管路24小时更换一次
C. 呼吸机湿化应在60℃左右
D. 记录各项参数
E. 吸痰时注意无菌操作

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