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发布时间:2023-10-18 12:44:45

[单项选择]男,25岁,晨起发现四肢不能运动。体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力Ⅰ度,感觉无异常,为明确诊断,最重要的辅助检查是:
A. 脑电图
B. 肌电图
C. 腰穿
D. 颈椎CT
E. 血钾

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[单项选择]患者,女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9S/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓灰质炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 重症肌无力
E. 周期性瘫痪
[单项选择]患儿男,2岁,感冒后出现肢体瘫痪,后瘫痪症状逐渐减轻,扶左膝跛行,大小便及感觉无异常。肌张力低,四肢被动活动未见异常,膝、踝阵挛检查阴性。患者扶左膝跛行的原因是()。
A. 臀大肌功能丧失
B. 股四头肌功能丧失
C. 膝关节挛缩
D. 臀外展肌功能萎缩
E. 以上均不对
[单项选择]男,2岁。感冒后出现肢体瘫痪,后瘫痪症状逐渐减轻,扶左膝跛行,大小便及感觉无异常。肌张力低,四肢被动活动未见异常,膝、踝阵挛阴性。
最可能的诊断是
A. 先天性马蹄内翻足
B. 小儿麻痹后遗症
C. 颈椎管内占位性病变
D. 脑炎
E. 脑部肿瘤
[单项选择]男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选()
A. 左旋多巴
B. 溴隐亭
C. 金刚烷胺
D. 外科治疗
E. 细胞移植
[单项选择]男性,68岁,渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。体查:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选:()
A. 左旋多巴
B. 溴隐停
C. 金刚烷胺
D. 外科治疗
E. 细胞移植
[单项选择]患者,男性,55岁。四肢活动障碍进行性加重半年。既往无慢性疾病史。体检:表情呆滞,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常现象与本病无关的体征是()
A. 手搓丸样动作
B. 写字过小现象
C. 行走步距过小
D. 走路伴随动作消失
E. 偏身感觉减退
[单项选择]10个月婴儿,不会笑,不能坐,偶尔有全身性抽搐,尿霉臭味,面色苍白,毛发黄褐色,四肢肌张力增高,此患儿最可能的诊断是()
A. 先天愚型
B. 佝偻病
C. 苯丙酮尿症
D. 缺乏维生素B12
E. 呆小病
[简答题]肌张力
[单项选择]男性患者,45岁。四肢无力3d。病前半月患感冒:查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。
该患者应首选哪项检查
A. 头CT
B. 腰穿
C. 肌酶
D. 血清钾
E. 肌电图
F. 心电图
[单项选择]造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位()
A. 颈膨大以下脊髓
B. 颈膨大以上脊髓
C. 颈膨大前角运动细胞
D. 一侧内囊
E. 一侧大脑皮质
[单项选择]患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。初步考虑是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力
D. 脊髓出血
E. 脊柱结核
[单项选择]男,33岁,突发四肢无力伴手足麻木2天,查体:双侧轻度面瘫,四肢肌张力较低,肌力3级,腱反射消失,双下肢感觉减退,尿潴留,该患者最可能的诊断是
A. 格林巴利综合征
B. 急性脊髓炎
C. 周期性麻痹
D. 重症肌无力
E. 脊髓压迫症
[多项选择]男性,50岁,主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,颅神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩,全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。提问:此患者肌电图有何特点()
A. 运动神经传导速度明显减慢
B. 运动单位动作电位(MUAPs)时限增宽
C. 可见纤颤电位
D. 可见正锐波
E. 神经传导速度正常
F. 插入电位消失

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