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发布时间:2024-05-24 18:53:49

[单项选择]患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为()。
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎

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[单项选择]患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为()
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
[单项选择]女,50岁,中腹部疼痛12小时,扩散至全腹2小时。查体:右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,腹部平片无异常,血化验:白细胞21×10 9 /L,中性粒细胞87%,尿中红细胞3~4个/HP,首先考虑的诊断是
A. 右侧输尿管结石
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]患者,女,52岁。中腹部疼痛12小时,扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,腹透(-),化验:白细胞21×109/L,N 87%,尿中红细胞3~4个/HP,应考虑哪一种疾病
A. 急性胰腺炎
B. 右侧输尿管结石
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输卵管妊娠破裂
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
A. 胃溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性小肠梗阻
[单项选择]患者中年男性,突发性右上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是
A. 膈下脓肿
B. 肠间脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 脾破裂
E. 胃、十二指肠穿孔
[单项选择]男,40岁。10h前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体:T 36.3℃,BP 170/100mmHg(左上肢),BP 140/75mmHg(右上肢)。心率105/min,心律齐。腹平软, Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图:正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是
A. 急性心肌梗死
B. 变异型心绞痛
C. 主动脉夹层
D. 急性胆囊炎
E. 急性心包炎
[单项选择]女性,40岁,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡。
十二指肠壶腹部溃疡的疼痛规律是( )
A. 疼痛-进食-缓解
B. 进食-缓解-疼痛
C. 缓解-疼痛-进食
D. 进食-疼痛-缓解
E. 无一定规律
[单项选择]男性,40岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱,白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性胆囊炎并穿孔
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]患者男,18岁,突发脐周疼痛6小时后,j出现右下腹疼痛。查体:右下腹麦氏点压痛,可能的诊断为()
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男,18岁,突发脐周疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:右下腹麦氏点压痛,可能的诊断为()。
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛?()
A. 胆囊点
B. McBurney点
C. 季肋点
D. 上输尿管点
E. 肋脊点
[单项选择](124~126题共用题干)患者,男,40岁,近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为
A. 既往病史
B. 腹膜炎和腹腔积液体征
C. B超示腹腔液性暗区
D. X线示膈下游离气体
E. 患者自觉症状
[单项选择]男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为
A. 阑尾周围脓肿
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎

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