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发布时间:2024-01-03 06:52:32

[单项选择]患者,女性,57岁,高血压病,护士为其测量血压时发现测得血压值偏低,分析其原因可能是
A. 被测者在进餐后立即测量血压
B. 测量时,放气速度太慢
C. 缠袖带过紧
D. 血压计位置远低于心脏水平
E. 用宽12cm袖带测下肢血压

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[单项选择]高血压患者为其测量血压时正确的做法是
A. 放气时听到最强音时汞柱所指时刻度即为收缩压
B. 若采取立位测量,手臂应平第6肋间
C. 缓慢放气,速度4mmHg/s
D. 听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E. 听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
[单项选择]朱女士,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是
A. 若采取立位测量,手臂应平第六肋间
B. 放气时听到的最强音即为收缩压
C. 缓慢放气,速度4mmHg/s
D. 听不到声音即为舒张压
E. 听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
[单项选择]使血压测量值偏低的因素是 ( )
A. 病人情绪激动
B. 在寒冷环境中测量
C. 缠袖带过松
D. 测压手臂高于心脏水平
[多项选择]需要密切观察血压的患者,测量血压时应做到()。
A. 定时间
B. 定听诊器
C. 定人员
D. 定血压计
E. 定部位
[单项选择]患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是
A. 耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响
B. 手背置于患者鼻孔前,以感觉气流
C. 眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数
D. 测脉率除以3,为呼吸次数
E. 置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数
[单项选择]患者女性,48岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为
A. 二联律
B. 三联律
C. 间歇脉
D. 缓脉
E. 绌脉
[单项选择]患者女性,31岁,查体时可触及奇脉,该患者可能是
A. 严重休克
B. 心包积液
C. 心力衰竭
D. 心肌梗死
E. 甲状腺功能亢进症
[单项选择]患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150~160mmHg/100~105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,该患者目前的病情变化是()
A. 再发心肌梗死
B. 急性左心衰竭
C. 肺栓塞
D. 心律失常
E. 肺部感染
[单项选择]患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药物治疗,血压时高时低,收缩压波动在150~160mmHg,舒张压波动在100~105mmHg,近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是
A. 再发心肌梗死
B. 急性左心衰竭
C. 肺栓塞
D. 心律失常
E. 肺部感染
[单项选择]患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
护士为其测量心率、脉率的正确方法是
A. 先测心率,再在右侧测脉率
B. 先测心率,再在左侧测脉率
C. 一人同时测心率和脉率,共测1分钟
D. 一人听心率,一人在右侧测脉率,同时测1分钟
E. 一人听心率,一人在左侧测脉率,同时测1分钟
[单项选择]患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿哕音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是
A. 急性左心衰竭
B. 肺部感染
C. 心肌梗死再次发作
D. 严重心肌缺血、缺氧
E. 肺栓塞

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