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发布时间:2023-11-02 05:07:15

[单项选择]腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括
A. 胆管的撕裂伤
B. 胆管穿孔
C. 胆管横断伤
D. 胆瘘
E. 胆管狭窄

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[单项选择]腹腔镜胆囊切除术的手术适应证不包括
A. 有临床症状的慢性胆囊炎
B. 有症状的胆囊结石
C. 伴有糖尿病的无症状的胆囊结石
D. 高度怀疑的胆囊癌
E. 胆囊息肉
[单项选择]下列腹腔镜胆囊切除术中转为开腹手术的指征中,不包括
A. 胆囊癌
B. 胆管受损
C. 医生技术不能安全完成手术
D. 腹腔大出血
E. 疑有胆管结石
[单项选择]有关腹腔镜胆囊切除,胆管损伤,不正确的是
A. 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致总胆管损伤
B. 胆管撕裂伤,即可进行单纯修补
C. “典型”损伤是将胆总管误认为胆囊管
D. 胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现
E. 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
[单项选择]患者,男性,56岁。因“慢性胆囊炎、肝内胆管结石”行胆囊切除术、胆总管切开取石及引流术,术后胆道T形管的护理,下列措施错误的是
A. 妥善固定、保持通畅
B. 观察胆汁引流量
C. 每日按时冲洗
D. 每日更换引流瓶
E. 观察记录胆汁性状
[单项选择]腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤的措施不恰当的是
A. 胆囊管较粗,>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
B. 处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
C. 胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管“三管骨骼化”,以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
[单项选择]一位成年男性患者因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。x线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为
A. 胆总管损伤
B. 胆囊管钛夹脱落
C. 小肠穿刺损伤
D. 小肠电热损伤
E. 肝损伤
[单项选择]一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热,白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为
A. 胆总管损伤
B. 胆囊管钛夹脱落
C. 小肠穿刺损伤
D. 小肠电热损伤
E. 肝损伤
[单项选择]患者,男,50岁。因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为
A. 胆囊管钛夹脱落
B. 小肠穿刺损伤
C. 胆总管损伤
D. 小肠电热损伤
E. 肝损伤
[单项选择]林某,女性,38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术,术后2周出现阵发性腹痛,腹部平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为高位小肠梗阻,极有意义的早期临床表现为( )
A. 频繁呕吐,腹胀不明显
B. 胃肠减压的胃液量极少
C. 体温升高
D. 明显的代谢性酸中毒
E. 腹胀明显,遍及全腹
[单项选择](4~5题共用题干)
患者,男,50岁。因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为
A. 胆囊管钛夹脱落
B. 小肠穿刺损伤
C. 胆总管损伤
D. 小肠电热损伤
E. 肝损伤
[单项选择]有关腹腔镜胆囊切除术的并发症,术后处理最棘手的是
A. 胆管损伤
B. 胆瘘
C. 肠管损伤
D. 血管损伤
E. 术后出血
[单项选择]患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
术后患者回病室,护士应为其采取的体位是
A. 中凹位6小时
B. 右侧卧位6小时
C. 左侧卧位6小时
D. 去枕仰卧位6小时
E. 屈膝仰卧位6小时

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