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发布时间:2024-02-07 03:45:05

[单项选择]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:体温38℃,心率120次/分,呼吸28次/分,血压160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿哕音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右侧心力衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC

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[单项选择]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:体温38℃,心率120次/分,呼吸28次/分,血压160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿哕音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右侧心力衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC
[单项选择]男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体: T38℃,P120/min,R28/min,BPl60/90 mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿哕音。PaO263mmHg, PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右心衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC
[单项选择]男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促 10年,加重伴昏睡1天入院。查体:T 38℃,P 120/min,R 28/min,BP 160/90mmHg,昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干、湿啰音,PaO2 63mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右心衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC
[单项选择]女,68岁,反复咳嗽,咳痰20年,气促10年,加重伴腹胀,下肢水肿1周入院,高血压病史10年,最高血压145/90mmHg。口唇发绀,双下肺散在哮鸣音和湿啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,血常规:WBC 9.3×109/L,N 0.78。
该患者最可能的诊断是
A. 支气管哮喘
B. 急性左心衰竭
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 支气管扩张
E. 肺结核
[多项选择]患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史术前检查完善后符合手术指征,行右肺上叶切除术。术后3天,患者突然咳嗽、咳出淡黄色水样物质.胸闷憋气,高热,考虑为支气管胸膜瘘,下列处理措施正确的是()。
A. 患侧卧位
B. 镇静、吸氧
C. 健侧卧位
D. 行胸腔闭式引流
E. 开胸探查修补
F. 麻醉单腔气管插管
[单项选择]男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP160/90mmHg,T380.3℃,P100次/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC 9.3×109/L,N78%, PaO268mmHg、PaCO255mmHg。
该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是
A. 重症肺炎
B. 急性肺水肿
C. 肺间质纤维化
D. 哮喘急性发作重度
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]男性,58岁,咳嗽、咯痰10年,活动时气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确,因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,未予吸氧。下列血气结果与之相符的是()
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. Pa02升高,PaCO2升高
E. Pa02正常,PaCO2降低
[单项选择]男性,55岁,咳嗽、咳痰10年,活动时气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确,因病情加重伴呼吸困难、发绀人院,未予吸氧。下列血气结果与之相符的是
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2升高,PaCO2正常
C. Pa02正常,PaCO2升高
D. PaO2升高,PaCO2升高
E. PaO2正常,PaCO2降低
[单项选择]男性,64岁。反复咳嗽、喘息30年。加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、烦躁不安1天。体检:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率130次/分,心律不齐,双肺散在湿哕音及哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。以下治疗中错误的是()
A. 抗生素控制感染
B. 静点氨茶碱
C. 静推常规剂量的1/2西地兰
D. 给予镇静剂
E. 静滴糖皮质激素
[单项选择]男性患者,22岁,近6年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热3d,入院抗感染治疗后病情可暂时短期缓解。
入院时立即需要做的检查是
A. 胸部X线片
B. 纤维支气管镜
C. 肺功能
D. 支气管碘油造影
E. 心电图

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