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发布时间:2024-02-03 06:05:29

[单项选择]初产妇,孕39周,先兆子痫患者,突发腹部剧痛,阴道少量出血,休克,贫血貌,子宫硬有压痛,胎位、胎心不清。宫口未开。最恰当的处理是
A. 人工破膜引产
B. 立即产钳助产
C. 缩宫素引产
D. 立即剖宫产
E. 内倒转行臀牵引术

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[单项选择]25岁,初产妇,孕39周,先兆子痫患者,突发腹部剧痛,阴道少量出血,休克,贫血貌,子宫硬有压痛,胎位、胎心不清,宫口未开,最恰当的处理是
A. 人工破膜引产
B. 立即产钳助产
C. 缩宫素引产
D. 立即剖宫产
E. 内倒转行臀牵引术
[单项选择]孕36周先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,阴道少量出血,胎心、胎动不清,可考虑的诊断为
A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 先兆子宫破裂
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 子宫破裂
[单项选择]某初产妇,25岁,孕39周,产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。子宫收缩出现子宫痉挛性狭窄环,常见于
A. 羊水过多
B. 双胎
C. 巨大儿
D. 胎盘早期剥离
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]孕35周初孕妇,先兆子痫,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳
A. 人工破膜后药物引产
B. 滴注催产素
C. 注射哌替啶调整宫缩
D. 急症剖宫产术
E. 宫口开全后行穿颅术
[单项选择]初产妇,孕39周,血压19/110mmHg,尿蛋白(+++),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为
A. 胎盘早剥
B. 临产开始
C. 先兆子痫
D. 先兆子宫破裂
E. 前置胎盘
[单项选择]先兆子痫患者,用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。此时应立即首先给
A. 肌注吗啡
B. 吸氧
C. 冬眠合剂全量肌注
D. 停用硫酸镁并静注钙剂
E. 静脉注射安定
[单项选择]孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好
A. 人工破膜
B. 缩宫素点滴加强宫缩
C. 给镇静药,地西泮10mg
D. 剖宫产术
E. 产钳助产
[单项选择]患者为初产妇,25岁,孕39周,晨起发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸,最可能的诊断是()。
A. 妊娠高血压综合征
B. 前置胎盘
C. 胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 胎膜早破
[单项选择]初产妇,34岁,孕39周。因宫缩痛加剧入住产科待产。入院后10小时宫口开全,产妇疼痛难忍,自诉无力分娩,要求剖腹产,在家属的鼓励下,行产钳助产,胎儿娩出。分娩后产妇阴道持续不断流血,色鲜红,10分钟后胎盘娩出。检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首选的措施是
A. 按摩子宫
B. 检查软产道
C. 注射止血药
D. 行宫腔镜检查
E. 做好输血准备
[单项选择]初产妇,孕39周,来院前4小时,感阵发性腹痛,2小时前呈持续性腹痛,伴阴道少量出血,产妇烦躁不安,面色苍白,下腹压痛,胎心音未闻及
A. 宫缩乏力
B. 脐带脱垂
C. 软产道损伤
D. 胎盘早剥
E. 忽略性肩先露
[单项选择]初产妇,孕39周,临产15小时,腹围99cm,宫高36cm,胎位LOA,胎心 138次/分,宫口开大8cra,先露S+2,胎膜已破,羊水清,宫缩40秒/2分,观察 2小时,宫口扩大及先露下降无进展,阴道检查:矢状缝在左斜径上,大囟门在1点处,坐骨棘间径9.5cm,坐骨切迹宽度 3横指,骶尾关节活动。
目前的诊断下列哪一项是正确的
A. 不协调性宫缩乏力
B. 持续性枕后位
C. 中骨盆狭窄
D. 漏斗骨盆
E. 持续性枕横位
[单项选择]一初产妇,G3P0,孕39周,近3周来反复阴道出血4次,末次出血量比月经量多。现突然阴道大量出血伴心慌、头昏、出冷汗,无腹痛。检查:贫血貌,BP80/50mmHg,胎位LOA,头先露,浮,胎心176次/分,血红蛋白70g/L。
最主要的诊断是( )
A. 重型胎盘早剥
B. 难免早产
C. 胎儿窘迫
D. 边缘性前置胎盘
E. 失血性休克
[单项选择]某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:血压95/56mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是
A. 静点缩宫素
B. 立即剖宫产
C. 头皮钳牵引
D. 抗凝止血
E. 肌注哌替啶

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