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[单项选择]患者，男性，45岁，重型颅脑外伤入院。入院2天后发热，体温39.6℃，遵医嘱给予乙醇擦浴，护士应注意
A. 擦浴时间不小于30分钟
B. 主要擦拭后颈部
C. 擦拭足底时间可稍长
D. 擦拭后10分钟测量体温
E. 观察面色，监测呼吸、脉搏
[单项选择]患者，女性，18岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认以下健康问题中应优先解决的问题是
A. 水电解质紊乱
B. 沟通障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 病人意识障碍
E. 活动无耐力
[单项选择]患者男性，因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110次/min。
入院护理中首要的护理措施是
A. 热情接待，介绍环境
B. 填写各种表格，完成入院护理评估单
C. 安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生
D. 了解健康情况
E. 准备急救物品，等待值班医生
[单项选择]患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是
A. 皮肤完整性受损
B. 尿失禁
C. 呼吸道阻塞
D. 有感染的危险
E. 自理缺陷
[单项选择]男性患者急诊入院，护士应
A. 为患者安置床位
B. 立即测量生命体征
C. 配合医生抢救
D. 进行护理记录
E. 进行健康教育
[单项选择]颅脑外伤患者的麻醉处理，下列哪项不正确
A. 术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发损伤
B. 患者多伴有低血压，应积极予输液输血处理
C. 广泛颅脑损伤者宜用全麻，Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管
D. 麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳
E. 可能为饱胃患者，应注意反流、误吸
[单项选择]颅脑外伤患者在麻醉恢复期间应注意的事项中，不包括
A. 保持呼吸道通畅，必要时需采用机械通气
B. 防止血压过高，原则上不宜使用麻醉性镇痛药
C. 发生术后血管运动中枢麻痹时需用升压药维持
D. 限制入液量，减轻脑水肿
E. 常规进行物理降温和冬眠
[单项选择]患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是
A. 准备床单位，迎接患者
B. 简单做入院介绍和指导
C. 向患者家属介绍住院环境和探视规定
D. 边通知医生，边做好抢救准备工作
E. 立即进行人工呼吸、心外按压
[单项选择]一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选
A. CT检查
B. 脑血管造影
C. 快速静点甘露醇
D. 脑室穿刺外引流
E. 钻孔探查
[单项选择]患者男性，30岁，因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至14～16cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是
A. 避免恶心、呕吐
B. 减少患者的痛苦
C. 以免损伤食管黏膜
D. 增大咽喉部通道的弧度
E. 使咽部肌肉放松
[单项选择]某患者17岁，因外伤入院，期间因需要输血，发现其父母血型与患者血型不合，即患者非其父母亲生。此种情形下，护士应当首先
A. 仅通知患者本人
B. 仅通知患者父母
C. 仅通知主治医生，协商告知方法
D. 谁也不通知，仅告诉父母血型不合适
E. 同时告知患者本人及父母
[单项选择]颅脑外伤颅内压增高的病人宜取
A. 头高足低位
B. 仰卧位
C. 平卧位
D. 半卧位
E. 侧卧位
[单项选择]患者女性，24岁，因颅脑外伤后出现语言活动能力下降
根据大脑半球各脑叶的功能，此患者若不伴有其他脑叶损伤则不可能伴随下列哪些功能障碍
A. 躯体运动
B. 听觉
C. 躯体感觉
D. 内脏感觉
E. 记忆
[单项选择]患者女性，24岁，因颅脑外伤后出现语言活动能力下降
根据大脑半球各脑叶的功能，此患者不可能是哪些脑叶的损伤所致
A. 颞叶和额叶
B. 额叶和顶叶
C. 边缘叶和岛叶
D. 顶叶和颞叶
E. 颞叶和枕叶
[单项选择]患者，女性，65岁，入院后睡眠差，精神不振。
患者入院当天，护士交班的报告顺序是
A. 首项交班内容
B. 位于转出病人之后交班
C. 位于出院病人之前交班
D. 位于手术病人之后交班
E. 位于转入病人后交班
[单项选择]颅脑外伤的补液原则哪项错误
A. 快速恢复血容量
B. 避免大量乳酸林格液
C. 避免大量6%羟乙基淀粉
D. 以中心静脉压指导输液
E. 输入5%葡萄糖液
[单项选择]患者，女性，45岁。因外伤急诊入院。血压75/45mmHg，诊断为失血性休克，急诊护士为该患者采取的最适宜的体位是
A. 中凹卧位
B. 端坐位
C. 去枕仰卧位
D. 斜坡卧位
E. 头低足高位
