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[单项选择]患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压9.6/5.8kPa，脉搏120/min，护士应采用的首要护理措施是
A. 准备急救物品，等待医生
B. 给患者氧气吸入
C. 给患者建立静脉通路，并输液
D. 置休克卧位，测量生命体征
E. 做好患者家属的心理护理
[单项选择]患者，女性，25岁，因被车撞伤，患者烦躁不安，脉快，血压95/75mmHg，面色苍白，出冷汗，应考虑是（）。
A. 疼痛引起
B. 休克早期
C. 休克期
D. 休克晚期
E. 精神紧张引起
[单项选择]患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，心率150次/分，脉细数。应首先考虑的是
A. 创伤性休克早期
B. 感染性休克
C. 创伤性休克中期
D. 心源性休克
E. 失液性休克
[单项选择]患者，女，24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查：血压90/70mmHg，心率155次/分。考虑为
A. 感染性休克
B. 创伤性休克早期
C. 创伤性休克休克期
D. 心源性休克失液性休克
E. 心源性休克
[单项选择]腹部损伤后患者出现精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予
A. 强心药
B. 利尿剂
C. 静脉补液
D. 术前准备
E. 血管收缩药
[单项选择]患者男性，因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110次/min。
入院护理中首要的护理措施是
A. 热情接待，介绍环境
B. 填写各种表格，完成入院护理评估单
C. 安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生
D. 了解健康情况
E. 准备急救物品，等待值班医生
[单项选择]患者，女性，49岁，因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病入院，目前患者处于昏迷期，为了给患者降血氨护士可鼻饲
A. 牛奶
B. 鸡汤
C. 氨基酸口服液
D. 排骨汤
E. 25%葡萄糖液
[单项选择]局麻时病人出现面色苍白心悸，气短，烦躁不安，首先考虑（）
A. 局麻药中毒反应
B. 过敏反应
C. 肾上腺素反应
D. 高敏反应
E. 疼痛反应
[单项选择]注射局麻药物后不久患者出现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等表现，首先应考虑其是否出现了
A. 低血糖
B. 药物过敏
C. 排斥反应
D. 局麻药毒性反应
E. 原有疾病病情变化
[单项选择]某患者，急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是
A. 左心衰竭
B. 低血糖反应
C. 心源性休克
D. 急性肾功能衰竭
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]男性，50岁，急性上消化道出血，估计失血量约700ml，病人烦躁不安，口渴，面色苍白，皮肤发凉，血压110/90mmHg，脉搏100次/分，应判断为（）.
A. 电解质代谢紊乱
B. 休克代偿期
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 虚脱
[单项选择]男孩，2岁。突然高热，面色苍白，烦躁不安，咳嗽，气促，有明显中毒症状，头痛、呕吐。有结核接触史。神志恍惚，两肺有细小粟粒样结节，肝肋下3cm，质中，脾肋下1cm。脑脊液细胞数为350×106/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.50，糖1.4 mmol/L(25mg/dl)，氯化物91.8mmol/L(540mg/ dl)，蛋白1.2g/L(120mg/dl)。其最可能的诊断是
A. 原发综合征
B. 支气管淋巴结结核
C. 潜伏结核感染
D. 原发空洞形成
E. 结核性胸膜炎
F. 急性粟粒性肺结核
G. 全身性粟粒性结核
H. 干酪性肺炎
