更多"一男性患者，38岁，持续高热伴意识障碍，脑膜刺激征（+）；血常规示WB"的相关试题:
[单项选择]一男性患者，32岁，高热伴意识障碍，脑膜刺激征（+），血常规示WBC 26.4×109/L，N 94.2%，脑脊液常规示外观混浊，白细胞总数25×106/L,分类多核细胞25%，单核细胞75%。蛋白0.55g/L，糖4.2 mmol/L，氯化物120.3 mmol/L。诊断为：（）
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
[单项选择]一女性患者，42岁，高热伴意识障碍，既往有肺结核病史。脑膜刺激征（+），血常规示WBC 10.4×109/L，N 84.2%，脑脊液常规示外观呈毛玻璃样，白细胞总数130×106/L,分类多核细胞76%，单核细胞24%。蛋白1.8 g/L，糖0.7 mmol/L，氯化物87.6 mmol/L。诊断为：（）
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
[单项选择]男性，38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L，中性80%，下列哪项诊断可能性最大（）
A. 急性支气管炎
B. 肺结核
C. 细菌性肺炎
D. 支原体肺炎
E. 病毒性肺炎
[多项选择]患者男，15岁。因“反复高热伴白细胞和血小板减少1年”来诊。患者于1年前（2011年6月）突发高热，体温最高40.6℃，当地医院检查发现白细胞及血小板减少，氨基转移酶明显升高，具体数值及其他检查结果不详。抗感染治疗15天左右，体温、血常规恢复正常后出院。上述症状分别在2011年10月、2012年3月和6月再次发作，每次发作临床表现类似，伴咽痛、咳嗽及血常规异常。抗感染治疗有效。既往史无特殊。末次发作3天后收住入院。入院查体：体温36.7℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清。巩膜无黄染。皮肤穿刺部位有片状淤斑。浅表淋巴结无肿大。黏膜无出血及皮疹。肺听诊无干、湿啰音。浅表淋巴结及肝未触及肿大，脾肋下约7cm。为明确诊断，适当的检查是（）
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. 骨髓涂片
D. 肺功能
E. 人类疱疹病毒DNA检测
F. 动脉血气分析
[单项选择]男，38岁。2小时前突发剑突下阵发性绞痛，向右肩部及背部放射，寒战，高热伴恶心，呕吐。查体：剑突下及右上腹有深压痛，Murphy（-）。血常规WBC11.8×109/L，血清胆红素升高。（）
A. 急性胆囊炎
B. 上消化道穿孔
C. 胆总管结石
D. 急性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]
男，40岁，农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3.2×109/L，嗜酸细胞O。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是（）。
A. H效价不高、0效价增高提示是非特异性回忆反应
B. O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染
C. O效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应
D. H效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果
E. O和H效价均增高有助于伤寒的诊断
[单项选择]尿路刺激征患者每日饮水量应大于（）
A. 100ml
B. 400ml
C. 750ml
D. 1000ml
E. 2000ml
[多项选择]
患者男，15岁。因“反复高热伴白细胞和血小板减少1年”来诊。患者于1年前（2011年6月）突发高热，体温最高40.6℃，当地医院检查发现白细胞及血小板减少，氨基转移酶明显升高，具体数值及其他检查结果不详。抗感染治疗15天左右，体温、血常规恢复正常后出院。上述症状分别在2011年10月、2012年3月和6月再次发作，每次发作临床表现类似，伴咽痛、咳嗽及血常规异常。抗感染治疗有效。既往史无特殊。末次发作3天后收住入院。入院查体：体温36.7℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清。巩膜无黄染。皮肤穿刺部位有片状淤斑。浅表淋巴结无肿大。黏膜无出血及皮疹。肺听诊无干、湿啰音。浅表淋巴结及肝未触及肿大，脾肋下约7cm。
提示原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH）相关基因筛查结果：STXBP2的外显子18存在有意突变。患者应采取的治疗措施包括（）
A. 抗微生物治疗
B. 环磷酰胺+羟柔红霉素+长春新碱+泼尼松（CHOP方案）化学治疗
C. 血浆置换
D. 依托泊苷+地塞米松+环孢素
E. 自体造血干细胞移植
F. HLH配型10个位点相合的同胞异体造血干细胞移植
[单项选择]女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10/6kPa（75/45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109/L，中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是（）
A. 金黄色葡萄球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 脑膜炎双球菌
E. 肺炎链球菌
