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发布时间:2024-02-08 20:37:36

[单项选择]男性患者,67岁,既往慢性胆囊炎病史,并反复有急性胰腺炎发作,近1年无腹痛,偶有腹胀,消瘦明显。化验血、尿淀粉酶正常,大便常规见较多脂肪球。胰腺彩超显示胰腺缩小,腹部X线片示胰腺区有钙化。为了进一步与胰腺癌鉴别,需要下列哪种检查
A. 胰腺增强磁共振
B. 经十二指肠镜逆行胰胆管收集胰管分泌液做细胞学染色检查
C. 经十二指肠镜逆行胰胆管造影
D. 检测CA199
E. 检测血清脂肪酶

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[单项选择]男性患者,67岁,既往慢性胆囊炎病史,并反复有急性胰腺炎发作,近1年无腹痛,偶有腹胀,消瘦明显。化验血、尿淀粉酶正常,大便常规见较多脂肪球。胰腺彩超显示胰腺缩小,腹部X线片示胰腺区有钙化。为了进一步与胰腺癌鉴别,需要下列哪种检查
A. 胰腺增强磁共振
B. 经十二指肠镜逆行胰胆管收集胰管分泌液做细胞学染色检查
C. 经十二指肠镜逆行胰胆管造影
D. 检测CA199
E. 检测血清脂肪酶
[单项选择]患者男性,36岁。胆源性胰腺炎反复发作数次,为预防胰腺炎再次发作,护士对患者最有意义的指导是()
A. 注意个人卫生
B. 服用抗生素
C. 治疗胆道疾患
D. 服用胰酶抑制剂
E. 控制血糖
[单项选择]患者,男性,62岁,胆源性胰腺炎发作数次。护士给予胰腺炎发作预防的指导,下列能够提示患者理解指导内容的复述是
A. 采用低脂肪饮食
B. 坚持服用抗生素
C. 进食宜少量多餐
D. 积极治疗胆道疾病
E. 医生指导下补充血钙
[单项选择]患者,男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压 100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞 2.24×1012/L,Hb:72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,可能诊断为
A. 胃溃疡病
B. 胆道出血
C. 胃炎
D. 胃癌
E. 门静脉高压症
[单项选择]患者男性,50岁。突然大量呕血,既往无腹痛病史,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压96/70mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大达肋下4cm,血红细胞32.0×1012/L,Hb 70g/L,白细胞6.5×109/L,血细胞80×109/L,可以诊断为
A. 食管胃底静脉破裂出血
B. 胃癌出血
C. 应激性溃疡出血
D. 胆道出血
E. 溃疡病出血
[单项选择]患者,女性,27岁,既往体健。暴饮暴食后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为
A. 低脂流食
B. 高蛋白流食
C. 普食
D. 禁食
E. 要素饮食
[单项选择]患者,男性,28岁。大量饮酒后诱发急性胰腺炎急诊入院。为该患者采取的最重要的措施是
A. 抗感染
B. 减少胰腺分泌
C. 手术治疗
D. 纠正水电解质紊乱
E. 解痉止痛
[单项选择]患者,女,24岁,自幼无月经来潮。既往体健,无腹痛、腹胀等不适。婚后性交困难。该患者最可能的诊断是
A. 阴道纵隔
B. 阴道横隔
C. 处女膜闭锁
D. 先天性无阴道
E. 先天性无阴道,无子宫
[单项选择]胰腺炎
A. 疼痛放射至左腰部
B. 疼痛放射至左上臂及前臂尺侧
C. 疼痛放射至腹股沟
D. 疼痛放射至右肩部
E. 疼痛放射至下腹部
[单项选择]男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断()
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,术后应用静脉营养补液,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇发绀,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常。为明确诊断,并进一步指导治疗,首选检查是()
A. 心脏超声
B. 肺CT
C. 中心静脉压测定
D. 肺小动脉楔压测定
E. 血气分析
[单项选择]患者,男性,65岁,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在。在决定为患者进行上述治疗的过程中,护士最应该重点观察的是 ()
A. 过敏反应
B. 出血倾向
C. 肾的损害
D. 消化道反应
E. 精神症状
[单项选择]急性胰腺炎患者禁食的目的是
A. 控制饮食
B. 避免胃扩张
C. 防止胰腺穿孔
D. 减少胰液分泌
E. 解除胰管痉挛

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