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发布时间:2023-10-05 23:12:41

[单项选择]患者女性,28岁,停经40天后,腹痛伴阴道出血10天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是
A. 难免流产
B. 附件炎
C. 流产继发感染
D. 异位妊娠
E. 卵巢囊肿继发感染

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[单项选择]患者女性,28岁,停经40天后,腹痛伴阴道出血10天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是
A. 难免流产
B. 附件炎
C. 流产继发感染
D. 异位妊娠
E. 卵巢囊肿继发感染
[多项选择]

患者李××,女性,28岁。G1P0A0L0。因"停经322+周,腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因,突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部,持续存在,阵发性加剧,不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。寒战,高热,自测体温39.7℃,伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血、流水。查体:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,子宫张力不大,未扪及宫缩。LOA,胎心160次/分。水肿(+)。

患者发生感染中毒性休克,以下处理措施不正确的是()
A. 严密监测生命体征
B. 记出入量
C. 建立通畅的静脉通道
D. 氧气吸入
E. 首先快速输注晶体液
F. 首先快速输注胶体液
G. 更换有效的广谱抗生素
H. 纠正酸中毒
I. 休克症状改善后行剖宫产术
J. 休克症状改善后行剖宫产术,并行子宫切除
K. 必要时经皮肾盂切开术或输尿管插管
L. 糖皮质激素
M. 利尿剂
[单项选择]女性患者,停经43天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐3天,头晕厌食,食入即吐,下列哪项诊断是错误的?()
A. 恶阻
B. 子痫
C. 病儿
D. 阻病
E. 胞阻
[单项选择]女性患者,停经50天,阴道有少许出血3天,无腰酸腹痛,小便频数。舌淡苔白,脉沉滑尺弱。尿妊娠试验阳性。治疗代表方剂是()
A. 胎元饮
B. 寿胎丸
C. 圣愈汤
D. 肾气丸
E. 补肾固冲丸
[单项选择]女性患者,停经46天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐5天,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡苔白,脉缓滑无力。应首选()
A. 四君子汤
B. 温胆汤
C. 六君子汤
D. 香砂六君子汤
E. 小半夏加茯苓汤
[单项选择]女性,28岁,月经周期30天,既往3次人工流产史,停经45天,间断阴道流血,性生活后出现腹痛伴阴道流血增加,首先考虑()
A. 卵巢黄体破裂
B. 子宫内膜炎阴道流血
C. 宫颈癌
D. 妊娠相关性流血
E. 排卵性功能失调性子宫出血
[单项选择]患者,26岁,停经70天,下腹隐痛伴不规则出血10天。妇检子宫脐平,未及胎体,尿妊娠试验阳性,B超提示宫腔弥漫分布的光点和小囊样无回声区。此患者最可能的诊断是()
A. 羊水过多
B. 双胎
C. 先兆流产
D. 葡萄胎
E. 妊娠合并卵巢囊肿
[单项选择]患者,女,27岁,停经10周,阴道不规则出血10天。妇科检查子宫增大,软,尿妊娠试验阳性,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,肌层内可见高回声团块,胸片正常,诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 绒毛膜癌
C. 不全流产
D. 先兆流产
E. 良性葡萄胎
[单项选择]女患者,停经50天,阴道反复少量出血,无小腹疼痛,尿妊娠试验阳性。应诊断为
A. 胎动不安
B. 胞阻
C. 胎漏
D. 胞转
E. 胞漏
[单项选择]女患者,停经45天,尿妊娠试验阳性,出现腰酸腹痛、阴道少量流血,应诊为()
A. 胎漏
B. 胎动不安
C. 妊娠腹痛
D. 堕胎
E. 胎死不下

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