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发布时间:2024-01-05 22:05:13

[单项选择]男性,45岁,主诉3个月前,当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段脊突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊异常。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸脊突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进。腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。(以下4题共用题干)从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑,脊髓病损的水平是( )。
A. 颈髓
B. 胸髓
C. 腰髓
D. 骶髓
E. 尾髓

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[单项选择]男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。从感觉,运动和反射异常的最高水平来考虑,脊髓病损的水平是()
A. 颈髓
B. 胸髓
C. 腰髓
D. 骶髓
E. 尾髓
[单项选择]男性,45岁,主诉3个月前,当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段脊突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊异常。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸脊突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进。腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。(以下4题共用题干)据病史与检查,病人最可能是( )。
A. 肌病
B. 周围神经病
C. 神经肌肉接点病
D. 脊髓病
E. 以上均不是
[单项选择]患者男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,红细胞3.6×1012L,血红蛋白90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L,分类:原粒1%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒40%,杆粒34%,分叶粒10%,碱粒2%,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需确诊,应先做的检查是 ()
A. B超
B. CT
C. 骨髓检查
D. 血沉
E. 蛋白电泳
[单项选择]患者男性,30岁,肾区疼痛,下列有关肾区疼痛,下列哪项不正确()
A. 间质性肾炎有肾区压痛
B. IgA肾病有肾区压痛
C. 肾盂积液有肾区叩痛
D. 肾盂肾炎有肾区叩痛
E. 肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛
[单项选择]男性,30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状,住院治疗好转后出院,3天前患者继续上班,再次出现咳嗽,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。口唇无发绀,双肺听诊未及异常。首先考虑最可能的诊断()
A. 慢性支气管炎
B. 上呼吸道感染
C. 慢性咽炎
D. 食管反流性胃炎
E. 咳嗽变异性哮喘
F. 支气管扩张

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