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发布时间:2023-12-25 01:58:01

[单项选择]患者,女,28岁,G1P0,孕38周,规律宫缩5小时入院,产科检查:宫口扩张3cm,胎心率140次/分,胎头已衔接,突发抽搐,继之意识消失,测血压22.6/16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+++),此病例应考虑为
A. 癫痫
B. 子痫
C. 子痫前期
D. 高血压危象
E. 脑出血

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[单项选择]某女,G1P0,孕38周。胎膜早破行缩宫素引产,胎心140次/分,OCT试验出现变异减速,主要原因是()。
A. 胎头受压
B. 脐带受压
C. 胎儿四肢受压
D. 胎儿背部受压
E. 胎儿躯干局部受压
[单项选择]

28岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能I~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分,先露头,降至+3,胎位LOT。

第二产程心脏负担最重不是由于()
A. 血容量增加
B. 肺循环压力增高
C. 周围阻力更为增高
D. 心排血量及平均动脉压增高
E. 腹压加大,内脏血液涌向心脏
[单项选择]

28岁,孕38周,G1P0,胎膜早破20小时,已临产,宫口开大30cmn,s-1。此时产妇寒战,查T39.2℃,BP:17.33/10.67kPa(130/80mmHg),P112次/分,阴道流出羊水浑浊、有粪臭味,FHR156次/分,急查WBC+DC://MBC19×109/L,中性粒细胞占86%。此时的处理应是()


A. 预防性应用抗生素,同时用缩宫素静点引产
B. 立即剖宫产,术中及术后应用抗生索
C. 可抗感染同时经阴道分娩
D. 立即剖官产
E. 吸氧,侧卧位,静推二联
[单项选择]初产妇,25岁,G1P0,孕38周临产,基层诊断臀位,急诊转入,检查时所见正确的是
A. 胎心在母体脐下方听得最清楚
B. 完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
C. 胎体纵轴与母体纵轴垂直
D. 胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位
E. 如宫口扩张,胎膜已破,扪到胎足应与胎手区别
[单项选择]患者,女,33岁。G1P0,孕38周,子痫前期。突感剧烈腹痛,伴阴道出血而就诊。体格检查:子宫孕足月大,质硬,压痛,胎心率105次/分。诊断是()
A. 完全性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 边缘性前置胎盘
D. 轻度胎盘早剥
E. 重度胎盘早剥
[单项选择]30岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2 700 g,宫口开全20 min,先露头,降至+3,胎位LOT。分娩时处理正确的是:()
A. 剖宫产术
B. 应用吗啡
C. 等待自然分娩
D. 应助产缩短第二产程
E. 肌注麦角新碱预防产后出血
[单项选择]

女性,26岁,G1P0,孕38周,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+++),待产过程中发生抽搐,首要的护理措施是()


A. 加床档,防止外伤
B. 置于暗光的单人房间
C. 留置导尿
D. 用舌钳固定舌头,防止舌咬伤,保持呼吸道通畅
E. 建立护理记录单
[单项选择]G1P0,孕38周,基层转诊。腹部检查:子宫横椭圆形,儿头位于右侧腹,胎心于右脐旁可闻及,136次/分,子宫下段拉长压痛明显,宫缩时脐下可见环形凹陷。肛诊:宫口开大8 cm,先露S-1。此时正确的处理是:()
A. 断头术
B. 碎胎术
C. 剖宫产术
D. 外倒转术
E. 内倒转术
[单项选择]女性,26岁,G1P0,孕38周,基层转诊,腹部检查:子宫横椭圆形,儿头位于右侧腹,胎心于右脐旁可闻及,136次/分,子宫下段拉长,压痛明显,宫缩时脐下可见环形凹陷,肛诊宫口开大8cm,先露S-0.5,此时应采取最适宜的方法是
A. 断头术
B. 内倒转术
C. 外倒转术
D. 碎胎术
E. 剖宫产术
[单项选择]28岁初产妇,36周妊娠。阴道流水 2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH大于7,胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿体重2600克。以下处理错误的是
A. 卧床休息,放置会阴消毒垫
B. 破膜12小时给予抗生素
C. 破膜24小时后不临产,则给予缩宫素静点
D. 注意羊水性状,观察胎心音变化
E. 给予硫酸镁静滴以抑制宫缩,保胎治疗
[单项选择]25岁妇女,孕38周妊娠,G1P0。自觉胎动消失一日来就诊,血压120/70mmHg,宫高30cm,腹围106cm,LOA,胎头高浮,胎心130次/分,应做哪项辅助检查最适宜()。
A. 腹部B型超声
B. 羊膜镜检查
C. CST试验
D. NST试验
E. OCT试验
F. 胎儿生物物理评分
[单项选择]28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S-O,胎膜已破,宫缩30~40秒/ 1~2分,产妇疼痛哭叫。
此时的临床表现应是
A. 协调性子宫收缩乏力
B. 协调性子宫收缩过强
C. 后发性宫缩乏力
D. 继发性宫缩乏力
E. 不协调性子宫收缩过强
[单项选择]初产妇,26岁,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心率140次/分
目前胎心率140次/分,应采取哪项措施
A. 立即行外倒转
B. 立即乙醚麻醉行内倒转
C. 立即给予缩宫素引产
D. 继续观察胎心变化情况
E. 镇静药+立即剖宫产
[单项选择]初产妇,26岁,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心率140次/分
根据以上情况判断不可能的胎方位是
A. 肩右后位
B. 肩左前位
C. 肩左后位
D. 肩右前位
E. 头位
[单项选择]初产妇,26岁,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心率140次/分
该产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是
A. 宫缩不协调
B. 病理性缩复环
C. 子宫破裂
D. 生理性缩复环
E. 尿潴留

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