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发布时间:2023-12-30 22:27:59

[单项选择]患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为
A. 呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
B. 慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
C. 呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
D. 慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿
E. 呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张

更多"患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,"的相关试题:

[单项选择]患者女性,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,且症状渐加重,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情’绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查:体温36.4℃,血压130/70mmHg,Hb87g/L,FT3(1.08pmol/L)、FT4(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。
诊断首先应考虑
A. 老年性抑郁
B. 糖尿病
C. 甲状腺功能减退
D. 肾炎
E. 冠心病
[单项选择]女性患者,62岁,肺心病病史10年,近期出现双下肢水肿,食欲差,心电图示房颤心律,心率90/min,临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。
该患者心脏听诊不包括以下特点
A. 心律绝对不规则
B. 大炮音
C. 第一心音强弱不等
D. 脉率少于心率
E. 右心室舒张期奔马律
[单项选择]患者,女性,62岁,口干、舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH值多次检查≥6.5。化验:RF 1:320阳性,ANA 1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是
A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 显微镜下多血管炎
D. 原发性干燥综合征
E. 系统性硬化病
[单项选择]患者,女性,42岁,反复口腔溃疡3年,眼球周围经常发红,伴飞蚊症,偶有关节痛。近1年反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC3~5/HP。该患者诊断可能是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 显微镜下多血管炎
D. 原发性干燥综合征
E. 结节性多动脉炎
[单项选择]患者李某,女性,76岁。患者“反复咳喘20余年,加重伴双下肢水肿5天”为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:150/80mmHg,心率:106次/分,呼吸:26次/分。唇绀(+),胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿哆音,双下肢浮肿(+),指压痕(+)。血气分析:pH:7.35,PO 2 :50mmHg,PCO 2 :63mmHg,SpO 2 :92%(吸氧2L)。该患者的中医诊断及辨证分型是
A. 心悸水饮凌心证
B. 肺胀阳虚水泛证
C. 心悸心阳不振证
D. 肺胀肺肾气虚证
E. 喘证肾虚不纳证
[单项选择]患者女性,36岁,近年来,感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenburg试验阳性。
可能的诊断是
A. 下肢静脉曲张
B. 动静脉瘘
C. 深静脉血栓形成
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 动脉硬化闭塞
[单项选择]患者女性,35岁,1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血常规示:Hb90g/L,RBC3.0×1012/L,PLT50×109/L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。
该患者首选的治疗方法是
A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 血浆置换
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 静脉输注血小板

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