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[单项选择]男,7岁,因反复水肿、尿少3周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC 3~5个/HP,尿WBC 0~3个/HP。血浆白蛋白25g/L,CH9mmoL/L,BUN7mmol/L。采用强的松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,每日3次,共8周,近2周来,尿蛋白仍++++,下一步治疗应( )
A. 降压
B. 利尿
C. 加用环磷酰胺
D. 单用环磷酰胺
E. 继续单用激素,调整剂量
[单项选择]女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾病
C. 急进性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急性肾衰竭
[单项选择]女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查体:血压130/88mmHg,尿蛋白(+++),尿RBC8~12个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松中长程疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近6周来,尿蛋白阴性下一步治疗应 ()
A. 激素减量,改为隔日顿服
B. 继续用原量
C. 加用免疫抑制剂
D. 改用免疫抑制剂
E. 利尿
[单项选择]患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。该患儿可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎并高血压脑病
B. 急性肾炎并尿路感染
C. 肾炎性肾病
D. 尿路感染
E. 病毒性肾炎
[单项选择]18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,BPl35/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~ 10个/HP,白细胞0~1个/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L
该患者不可能出现下列哪项检查结果
A. 尿中发现白细胞管型
B. 尿中透明管型(十+)
C. 尿隐血(++)
D. 尿中发现颗粒管型
[单项选择]
女性,30岁,全身水肿、尿少4周。体格检查:血压140/90mmHg,大量腹水。化验:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白总量8.1g,尿红细胞5~8/HP,WBC4~6/HP。Hb101g/L,血白蛋15g/L,血肌酐131μmol/L,ALT35U/L,抗链“O”400U/ml,ANCA阴性,血补体C30.87g/L,ANA阴性,抗GMB阴性。
在下列的所有实验室检查中,何项对上述的诊断和鉴别诊断意义最大()
A. 尿蛋白
B. 血肌酐
C. ANCA
D. 抗GBM抗体
E. 血补体C3